Второй триместр беременности является своеобразным экватором для будущих мам. Этот период характеризуется массой разнообразных особенностей, которые следует учитывать женщинам, ожидающим ребенка.

Когда начинается второй триместр

Второй триместр беременности включает в себя 4-6 месяц, начиная с 14 по 26 акушерскую неделю. Данный период характеризуется максимальным спокойствием и безопасностью. Согласно статистике 2 триместр беременности - это время, когда реже всего случаются выкидыши. А вот внематочная беременность может продолжать свое развитие.

Стоит отметить, что улучшается самочувствие будущей мамы: ее все реже беспокоят тошнота и головокружения, животик стал круглее и заметнее, но он еще не доставляет хлопот. В этот период врачи советуют больше времени проводить на свежем воздухе, посещать йогу и бассейн. Возможно, необходимо задуматься о бандаже, который вы можете носить уже с 20-ой недели беременности. Бандаж является отличной профилактикой растяжек и прерывания беременности.

Развитие, вес и рост плода во втором триместре

С каждой неделей рост и вес плода увеличивается, а малыш осваивает новые навыки, формируются новые функции. В это время запускается работа мочевыделительной системы. Кроха впервые делает вдохи и выдохи, легкие начинают производить сурфактант (жидкость, смазывающая легкие изнутри). Происходит постепенная подготовка ЖКТ к приему пищи извне - малыш заглатывает амниотическую жидкость, усваивая все необходимое из нее. Эти воды перерабатываются и сохраняются в кишечнике в виде мекония (первородный кал) до родов.

Начинается формирование бурой подкожно-жировой клетчатки, которая предназначена удерживать тепло. На поверхности кожи начинает скапливаться первородная смазка, которая ограждает кожу от повреждений из-за постоянного контакта с амниотической жидкостью.

Размеры плода теперь сложнее определить. Такие параметры тела как рост и вес связаны с аналогичными характеристиками родителей (особенности конституции тела), течением беременности, наследственными предпосылками. Примерная масса плода в конце второго триместра варьирует в пределах 700-900 грамм, рост от макушки до пят - 330-350 мм.

Второй триместр беременности: самочувствие беременной

Считается, что 2 триместр беременности характеризуется более устойчивым эмоциональным состоянием, нежели первый. Гормональные перепады первых месяцев позади, и теперь уровни гормонов пришли в некоторое равновесие, как и эмоции женщины, ожидающей малыша. Окружающие обстоятельства перестали вызывать немедленный отклик, вы меньше нервничаете по пустякам. Возможно, как и большинство других женщин к четвертому месяцу, вы стали чувствовать себя более счастливой. Этому есть объяснение - риск выкидыша снизился, а вместе с ним пропал страх потерять малыша. К тому же тошнота и постоянная усталость, частые спутники токсикоза первого триместра, больше не сопровождают вас. Какое облегчение! Часто будущие мамочки даже испытывают неожиданные приливы сил, энергии, радости. Особенно от того, что малыш начал проявлять активность, шевелиться внутри вашего тела.

2 триместр беременности отличается разнообразными изменениями в теле беременной. Например, многие женщины указывают на изменения их кожи - усиливается пигментация, кожа становится жирнее, чаще покрывается потом. Эти процессы связаны с гормонами беременности. Кроме того, кожа начинает натягиваться вследствие увеличения объемов тела. Подкожные железы активизируются, из-за чего женщина чаще потеет, вырабатывается больше кожного сала и меланина. Этим обусловлено появление темной линии от пупка к центру лобковой кости. Более смуглые женщины отмечают, что во время беременности она была хорошо заметна, но спустя некоторое время после родов исчезла.

Во втором триместре беременности животик еще не слишком большой, чтобы мешать в бытовых делах, но уже достаточно заметный. Вероятно, ваша одежда перестала хорошо сидеть на вашей фигуре, поэтому самое время отправиться в специализированный магазин для беременных женщин и приобрести несколько красивых и удобных обновок.

В это время стоит установить такой распорядок дня, чтобы испытывать минимум неудобств. Для начала уделите достаточно времени отдыху. Постарайтесь обеспечить себе не менее девяти часов сна в сутки.

Пусть для вас не станет сюрпризом, что привычная поза для сна стала неудобной. Если прежде вы могли спать в любой позе, то во втором триместре придется освоить привычку спать на боку. Лучше ложиться на левый бок, т.к. в этом положении матка не будет пережимать нижнюю полую вену. Это один из важнейших кровеносных сосудов, обеспечивающий кровоснабжение нижней части тела. Эта вена расположена справа от позвоночного столба. Соответственно, сон на левом боку не будет угрожать передавить ее и ограничить кровоснабжение плода.

Основные анализы во втором триместре

2 триместр беременности ознаменован плановым УЗИ. Его осуществляют на 20-24 неделе, все зависит от показаний. Проводят ультразвуковое исследование традиционно - на полный мочевой пузырь. Это позволяет оценить состояние плода и околоплодных вод. При своевременном обнаружении проблем значительно снижаются риски осложнений.

Какие анализы сдавать? Во втором триместре врач может назначить дополнительные анализы для контроля состояния здоровья будущей мамы и ее малыша.

1. Перечень лабораторных исследований, которые могут быть назначены:
2. клинический анализ крови, что определить уровень гемоглобина;
3. общий анализ мочи, чтобы оценить работу почек;
4. гинекологический мазок;
5. анализ на TORCH-инфекции (при необходимости).

Среди прочих анализов второй триместр может быть ознаменован необходимостью проведения «тройного теста»: ХГЧ, эстриол, альфа-фетопротеин, позволяющие определить пороки в развитии плода, хромосомные аномалии, проблемы при формировании спинного мозга. В основном данные анализы сдают те женщины, у которых ранее был поставлен диагноз - замершая беременность. Данные анализы лучше всего проводить с 16-18 неделю.

Не теряйте бдительности, следите за своим здоровьем и ощущениями, так как одним из самых больших рисков является замирание ребенка. Если вы не чувствуете, как кроха шевелится внутри вас, следует немедленно обратиться к врачу. Шевеления будущая мама ощущает примерно на 18 неделе. Некоторые женщины могут и раньше почувствовать своего ребенка, особенно, это касается повторнородящих. Замершая беременность во втором триместре чаще всего возникает на 16-18 неделе.

Прибавка веса во втором триместре

Наблюдения за беременными показывают, что во втором триместре будущие мамы активнее всего набирают вес. Впрочем, малыш тоже быстрее всего растет именно сейчас. Питание беременной в это время отражается на весе плода. За промежуток между 15 и 25 неделями большинство беременных женщин быстро набирают от 2 до 5 кг вследствие увеличения объема крови, который нужен для питания малыша.

Получается, что до второго триместра ребенок не требует такого интенсивного питания, а вот уже второй триместр беременности характеризуется повышенным аппетитом. Ограничивать желание поесть не стоит, особенно если еда не только вкусная, но и питательная и богатая витаминами. Старайтесь, чтобы ваш рацион был сбалансированным и разнообразным - ведь это основа питания малыша, залог его полноценного и своевременного развития. В случае если вы превысили допустимые пределы набора веса на пару килограмм, можно устроить разгрузочный день.

Соблюдение принципов правильного питания способно предотвратить задержку внутриутробного развития крохи, поскольку большинство параметров развития плода (масса тела, рост, развитие внутренних органов) зависят от содержания питательных веществ в крови беременной женщины и от характера кровоснабжения плаценты и матки.

Второй триместр беременности: питание беременной

Основополагающую роль в здоровье будущей мамы и малыша играет рацион питания. Сбалансированное питание позволит обеспечить организм беременной женщины необходимыми ей витаминами и микроэлементами.

В ежедневном меню должна быть рыба, говядина, кисломолочные и молочные продукты, яйца, гречка, томатный сок, яблоки.

На время следует отказаться от острой пищи, маринадов, снэков из магазина, сладостей, а также полностью исключить полуфабрикаты, алкоголь.

Также не нужно отказываться от поливитаминных препаратов, которые дополнят ваш рацион, положительно повлияют на иммунитет и самочувствие. Поливитаминные комплексы должен подбирать врач, с учетом вашего положения, более того, пить их нужно с определенной периодичностью. Особого внимания заслуживают витамины. А, С, Е, D, а также микроэлементы - кальций и магний. Не забудьте о фолиевой кислоте, которая способствует активному формированию нервной системы малыша, снижает риск развития гипертонии.

2 триместр беременности и секс

Второй триместр беременности допускает наличие сексуальной близости с возлюбленным, но при отсутствии противопоказаний. Если плод закреплен, а будущая мама хорошо себя чувствует, то преград для близости не существует. Врачи рекомендуют интимные отношения во втором триместре, чтобы получить новые ощущения.

Второй триместр беременности характеризуется всплеском сексуальной энергии, так как органы малого таза в этот момент более чувствительны из-за интенсивного прилива крови.

Тошнота во втором триместре

Как было сказано ранее, токсикоз для многих будущим мам во втором триместре остается в прошлом. Но существуют и неприятные исключения: тошнота может наблюдаться и во втором триместре. Более того, у некоторых женщин токсикоз сохраняется на протяжении всего периода беременности. В таких случаях будущей маме нужна консультация специалиста.

Второй триместр беременности: выделения

В это время количество выделений становится больше. Цвет выделений - молочный, а запах - слегка кисловатый. Связанно это в большей степени с гормональными перестройками организма, потому увеличение выделений является закономерностью. При этом стоит учитывать дополнительные ощущения, которые сопровождают выделения: если появился зуд или жжение, то это свидетельствует о наличии заболевания. Чаще всего речь идет о молочнице. Лечить это заболевание следует только под присмотром врача, который подберет правильные и щадящие препараты. А вот игнорирование молочницы может повлечь за собой заражение малыша.

Особого внимания заслуживают кровянистые выделения. Конечно, они могут быть вызваны эрозией, но бывает и так, что подобный симптом говорит об угрозе потерять ребенка или родить малыша раньше времени.

Если выделения из влагалища обладают сильным неприятным запахом и зеленоватым или желто-зеленым оттенком, вероятно, речь идет об инфекции, от которой также следует избавляться в кратчайшие сроки.

Среди прочих причин выделений - бактериальный вагиноз, которым страдают будущие мамы. Вагиноз характеризуется наличием обильных выделений прозрачного цвета и без особого запаха. Может быть вызван каким-то раздражителем, к примеру, ежедневными прокладками.

Заниматься самолечением противопоказано, это может нанести вред вам и вашему ребенку. Только после обследования и постановки диагноза, вы можете приступать к лечению под наблюдением врача.

Простуда и ОРВИ во втором триместре

Женщина во время беременности подвержена простудным заболеваниям, поскольку иммунные силы организма понижаются. Особенностью протекания простудных заболеваний можно назвать их относительную безопасность для малыша, так как они протекают с минимумом осложнений. Лечить простуду и ОРВИ следует только после консультации со специалистом, так как не все препараты одинаково безопасны в данный период. Существуют ли риски? К сожалению, осложнения могут быть следующего характера:

• фетоплацентарная недостаточность;
• гипоксия плода;
• нарушения в развитии нервной системы;
• патологии в развитии эндокринной системы;
• нарушения в формировании яйцеклеток (если женщина ждет девочку).

Постельный режим даст возможность быстрее прийти в форму, и риск осложнений будет намного ниже.

Отдельно необходимо сказать о температуре. Температура 37 при беременности во втором триместре не сбивается.. Все, что может сделать будущая мама - это больше пить жидкости, чтобы улучшить свое состояние. А вот значительное повышение температуры необходимо понизить безопасными препаратами на основе парацетамола. Нурофен, Аспирин и Анальгин не могут применяться беременными женщинами.

Стоит отметить, что температура во втором триместре может возникать и по другим причинам. Если у вас нет кашля, насморка, не болит горло, а температура повысилась, вероятно, это субферильное состояние. В таком случает температура достигает отметки не выше 37,2-37,5. Что касается более серьезных причин повышения температуры, то здесь не стоит забывать о таких заболеваниях как герпес, пиелонефрит, туберкулез. Опытный доктор в кратчайшие сроки сможет определить истинную причину повышения температуры во втором триместре.

Болевые ощущения во втором триместре

Боль во втором триместре беременности также может стать одним из неприятных спутников будущей мамы. Стоит отметить, что чаще всего женщины жалуются на болезненные ощущения в области таза и поясницы. Это связано, прежде всего, с увеличением нагрузки на спину, так как животик постепенно увеличивается. А вот неприятных ощущений в области живота быть не должно, так как подобный симптом может предвещать срыв беременности. Особенно стоит обратится за помощью к специалисту, если боли в животе сопровождаются кровянистыми выделениями.

2 триместр беременности: осложнения

Во втором триместре происходит активный рост размеров матки. Следовательно, обычные в это время патологии могут быть связаны скорее с нарушениями в работе внутренних органов будущей мамочки, вызванными увеличением матки, а не только с самой беременностью.

1. Изжога. Прогестерон, основной катализатор беременности, понижает тонус гладкой мускулатуры желудка и кишечника, что, в свою очередь, это ведет к изжоге, сменяющей тошноту во втором триместре.
2. Отеки. Часто женщины отмечают появление отеков в ногах, на руках, животе; лицо выглядит припухшим. Они вызваны скоплением жидкости в пространстве между клеток. Эта жидкость заставляет ткани увеличиваться в объеме.
3. Судороги. Представляют собой спазмы - неприятные, иногда даже болезненные сокращения мышц. Обычно возникают в области голеней, рук, шеи. Чаще всего судороги отмечаются во втором триместре и связаны с активным ростом плода, который начинает больше потреблять минералов. Если в организм матери с пищей поступает недостаточно этих веществ (калия, кальция, магния и др.), возникнут судороги. Иногда источником судорог является нехватка в крови глюкозы вследствие неправильного режима приема пищи; либо развитие варикозного расширения вен ног, провоцирующего отток крови от нижних конечностей и состояние гипоксии мышц. Поможет облегчить ситуацию гимнастика, посещение бассейна и забота о рационе, который должен быть обогащен кальцием, витамином Е и магнием.
4. Анемия. Эта патология возникает из-за снижения содержания в крови красных телец — эритроцитов и гемоглобина. Во втором триместре интенсивнее расходуются резервы железа на развитие малыша и нужды материнского организма. Дефицит же железа вызывает анемию.
5. Угроза прерывания беременности. Опасность прерывания беременности часто сохраняется и на втором триместре. Причиной его может стать как нарушение со стороны материнского организма (заболевания, интенсивные стрессы, чрезмерные физические нагрузки, воспалительные процессы в теле и т.д.), либо патологии со стороны плода, например, плацентарная недостаточность.

Второй триместр беременности начинается с 13-й акушерской недели и завершается 24-й. Это самый комфортный и спокойный этап в ожидании малыша. Тошнота, связанная с токсикозом, уходит, гормоны стабилизируются, растущий живот уже заметен, но еще не вызывает неудобств. Словом, у будущей мамы достаточно сил и энергии для активного образа жизни. Это время стоит посвятить себе: привести в порядок рацион, больше гулять, чаще прислушиваться к своим ощущениям – именно во втором триместре можно почувствовать первые легкие шевеления малыша.

Второй триместр беременности

Самочувствие мамы

Живот женщины постепенно округляется и становится заметным для окружающих, хотя на самом деле все зависит от комплекции. Кроме того, если беременность у будущей мамы не первая, то мышцы, привычные к растяжению, быстрее выдадут увеличившийся животик. Матка начинает оказывать большее давление на внутренние органы, поэтому возможны такие неприятные явления, как учащенное мочеиспускание и запоры. Молочные железы «готовятся» к грудному вскармливанию и увеличиваются в размере, к концу триместра из сосков иногда выделяется полупрозрачное молозиво.

Спать из-за живота, который с каждой неделей становится больше, некоторым женщинам становится неудобно. Принять более удобную позу во время отдыха, правильно распределив нагрузки на позвоночник и суставы, поможет специальная подушка для беременных в виде полукольца или U-формы.

Как правило, уже после 4-го месяца привычные вещи, особенно приталенные и облегающие, могут стать малы. Одежда должна быть либо свободной и oversize-кроя, либо предназначенной специально для беременного гардероба. После 5-го месяца стоит задуматься о приобретении бандажа: такой эластичный аксессуар поддерживает растущий живот, снижая нагрузки на поясницу и предупреждая образование растяжек.

Ощущения мамы на 2-м месяце беременности

Главное открытие «золотой середины» беременности – первые шевеления ребенка – приходятся именно на второй триместр. Женщины, которые ждут первенца, чаще всего ощущают их на 20-й неделе, со вторым и третьим ребенком – уже на 18-й.

Обследования во 2-м триместре беременности

С 16-й по 19-ю неделю второго триместра беременности рекомендуется пройти комплексное обследование: биохимический анализ крови и «тройной тест» с анализом гормонов ХГЧ, АПФ и эстриола, которые сопоставляются с результатами УЗ-диагностики первого триместра. Такое мероприятие исключит хромосомные патологии плода на самом раннем этапе.

УЗИ и другие обследования во втором триместре беременности

УЗИ назначается также на 20-22-й неделе для:

• фетометрии – определения КТР (копчико-теменного размера) и других показателей физического развития малыша;
• допплеровского исследования – проверки состояния кровотока;
• оценки развития внутренних органов и исключения пороков.

Со второго триместра беременности будущая мама обязательно должна наблюдаться в женской консультации и посещать гинеколога раз в 2 недели или, по показаниям, раз в неделю. Во время каждого визита врач измеряет объем живота и проверяет положение плода в матке, проводит взвешивание и оценивает артериальное давление на обеих руках. Также после 14-15-й недели во время каждого приема врач слушает сердцебиение плода. Рекомендуется перед каждым посещением консультации сдавать анализ мочи – для контроля уровня белков и солей. Эти и другие показатели часто служат индикатором проблем в работе почек, на которые с 16-18-й недели приходятся повышенные нагрузки. Общий анализ крови сдается раз в месяц.

На 18-й неделе врач женской консультации порекомендует сдать анализ крови на сахар. Дополнительные обследования могут назначаться с учетом индивидуальных особенностей здоровья будущей мамы. На 22-й неделе нужно сдать повторные тесты на ВИЧ и RW: обычно для них берется кровь из вены, а сдавать анализ приходится натощак. Чтобы избежать головокружения после забора крови, стоит взять с собой снек или теплое сладкое питье, чтобы подкрепиться сразу после посещения лаборатории.

Боли

На протяжении всей беременности, в том числе и во 2-м триместре, организм женщины непрерывно меняется, из-за чего иногда возникают болезненные ощущения. Крайне важно прислушиваться к собственному самочувствию в этот период. Не стоит переживать, если:

• к концу дня появляется дискомфорт в спине и позвоночнике – это связано с изменением центра тяжести тела из-за растущего живота;
• ноют колени и суставы – развивающийся плод забирает кальций и питательные вещества из организма мамы, кроме того, боли в ногах могут быть связаны с чрезмерным набором веса;
• боли в кишечнике – пищеварение во время беременности сбивается, часто возникают запоры и вздутие, поэтому важно скорректировать свое питание;
• судороги – мышцы обычно сводит из-за пережимания нервных окончаний или нехватки калия, избавиться от таких спазмов позволяет аккуратная растяжка или мама-йога;
• побаливает грудь – молочные железы увеличиваются в размерах, кровообращение в них становится более интенсивным, что может спровоцировать, если не острую боль, то выраженный дискомфорт;
• есть ощущение легкого распирания в тазе – матка меняет местоположение органов малого таза и брюшной полости.

Боли во 2-м триместре: на что обратить внимание?

Тем не менее есть ряд симптомов, игнорировать которые нельзя категорически:

• периодически «схватывает» низ живота, а спазмы сопровождаются болью в бедрах и пояснице – это может быть связано с тонусом или отслойкой плаценты;
• острая боль в животе – нередко оказывается симптомом обострившегося аппендицита или панкреатита;
• головные боли с головокружениями – они могут быть следствием повышенного или, наоборот, пониженного давления или нехватки микроэлементов, в частности – железа. Такие состояния легко поддаются корректировке, главное – не запускать.

Выделения

Изменение типа и количества выделений во втором триместре беременности – обычное дело. Чаще всего будущая мама может заметить увеличение белесых слизистых выделений, обусловленное увеличением объема крови, циркулирующей в малом тазе. Есть выделение, при появлении которых необходимо как можно быстрее показаться врачу:

• творожисты, густые, сопровождаемые зудом и сухостью – чаще всего именно так начинается молочница, при своевременном лечении она не несет никакой угрозы для женщины или плода;
• прозрачные, но с резким неприятным запахом – один из симптомов бактериального вагиноза;
• «пенистые», с желтым или зеленым оттенком – сопровождают ряд заболеваний с присоединенной инфекцией;
• обильные, но без цвета и запаха – это может быть аллергическая реакция, к примеру, на ежедневную прокладку, средство интимной гигиены или смену воды.

Жидкие, как вода, бесцветные выделения могут быть спровоцированы подтеканием околоплодных вод. Исключить его в домашних условиях можно с помощью аптечного стрип-теста. При любом результате лучше показаться гинекологу.

Выделения во время беременности: о чем рассказать врачу?

Совершенно точно нужно в срочном порядке обратиться к врачу, если вы заметили мажущие или кровянистые выделения на любой неделе второго триместра. Их причиной может быть «безобидное» раздражение шейки матки, например, после полового акта, но обязательно нужно исключить плацентарное кровотечение или отслойку, опасные и для мамы, и для малыша. При появлении кровянистых выделений на любом сроке нужно вызвать неотложку, ехать в консультацию или дежурную больницу самостоятельно не рекомендуется: при неправильной транспортировке, тряске в машине или, тем более, общественном транспорте состояние будущей мамы может усугубиться.

Что происходит с ребенком во втором триместре беременности?

На протяжении всего 2-го триместра ребенок растет впечатляющими темпами, превращаясь из 5-сантиметрового эмбриона в малыша весом более 600 грамм с развитыми органами чувств и эмоциональной связью с мамой.

Развитие плода по неделям выглядит следующим образом.

4-й «акушерский» месяц

• 13-я неделя – тело малыша удлиняется, голова становится более пропорциональной относительно тела, в челюстях появляются зачатки зубов, лицо полностью формировано.
• 14-я неделя – кожа покрывается удерживающим первичную смазку пушком, у девочек и мальчиков развиваются половые органы, ребенок активно двигается и «плавает» в матке, у него начинают работать почки.
• 15-я неделя – активно формируются вены и артерии, функционирует кишечник, появляется уникальный рисунок на пальцах ног и рук.
• 16-я неделя – к этому моменту плод имеет длину около 12 см, активно развиваются мимические мышцы, малыш начинает гримасничать.

5-й «акушерский» месяц

• 17-я неделя – плод начинает реагировать на звук, проявляется сосательный рефлекс: малыш часто сосет большой палец, его сердцебиение различается уже с помощью стетоскопа.
• 18-я неделя – в это время можно почувствовать первые шевеления ребенка, большую часть времени он спит, поэтому нормальным показателем его активности считаются 10 шевелений за день.
• 19-я неделя – ребенок активно сосет большой палец, жмурится; селезенка плода включается в кроветворение, работает щитовидная железа и другие органы.
• 20-я неделя – к этой неделе малыш имеет «рост» в 25 см и весит в 340 грамм, моргает и реагирует движениями на раздражители вроде резкого звука или яркого света.

6-й «акушерский» месяц

• 21-я неделя – в это время малыш спит 16-20 часов в день, в периоды бодрствования активно двигается, тянет руками пуповину, движения и толчки становятся более сильными.
• 22-я неделя – позвонки и суставы полностью сформированы, в мозге имеются все необходимые нейроны и клетки, малыш начинается «интересоваться» собой – ощупывает свое лицо и тело.
• 23-я неделя – продолжает нарастать подкожно-жировая клетчатка, но малыш все еще кажется худым, кожа тонкая и сморщенная, иногда, заглатывая околоплодные воды, ребенок начинает икать – эти ритмичные движения может чувствовать и мама.
• 24-я неделя – зрение и слух хорошо развиты, ребенок начинает реагировать на эмоции мамы, он имеет рост в 32 см и вес около 600 грамм.

На шестом месяце беременности малыш все слышит

Риски

Анемия

Из-за увеличения объема крови в организме и жидкости в целом растет и объем плазмы в крови. Из-за этого падает гемоглобин, появляются слабость, апатия и иногда головные боли. Нехватку железа можно компенсировать безопасными БАДами, рекомендованными врачом, и корректировкой питания с акцентом на красное мясо, сок винограда, гречу и другие содержащие железо продукты.

Гестоз

Первые признаки гестоза могут наблюдаться к концу 2-го триместра беременности. Чаще всего это отеки и резкое увеличение массы тела из-за застойных явлений, скачки артериального давления и судороги. В запущенных случаях гестоз становится причиной эклампсии и преэклампсии. Выявляется это заболевание при оценке анализов: при нарушении работы почек, которое является предпосылкой к развитию гестоза, в моче появляется белок. Легкий гестоз корректируется амбулаторным приемом определенных лекарств и выводящих лишнюю воду растительных препаратов. При обострении состояния показана госпитализация.

Простуда

С началом беременности иммунитет снижается, и организм будущей мамы становится более чувствительным к разного рода внешним воздействиям. При первых же симптомах простуды, даже если это простой насморк, нужно обратиться к врачу: для лечения и облегчения состояния у беременных подходят далеко не все медикаменты, а самодеятельность в таких ситуациях недопустима. После консультации с врачом можно дополнить терапию безопасными народными средствами – горячим витаминным питьем, промыванием носа, ингаляциями и т.п.

Простуда во втором триместре беременности

Тонус

Матка периодически приходит в тонус – это нормально. Но гипертонус, вызывающий болезненные ощущения, игнорировать не стоит: спазмированные мышцы мешают нормальному кровотоку, питанию и поступлению кислорода к плоду. Устранить повышенный тонус позволяет прием седативных средств, спазмолитиков, витаминов А и Е. Кроме того, стоит исключить повышенные физические нагрузки и периодически отдыхать в горизонтальном положении.

Изжога

Изжогу во 2-м триместре беременности провоцируют сразу несколько факторов: увеличение размеров матки и последующее давление на органы пищеварения, расслабление желудочного клапана из-за прогестерона и неправильное питание. Избавиться от неприятного жжения после приема пищи позволит дробное питание и прием рекомендованных врачом средств, которые нормализуют кислотно-щелочной баланс желудка.

Геморрой и запор

Изменение уровня прогестерона в крови напрямую влияет на перистальтику кишечника. Избавиться от проблем со стулом позволяет в первую очередь питание (есть больше клетчатки – фруктов, овощей, овсянки, отрубей) и соблюдение питьевого режима. Решить проблему локально позволяют глицериновые свечи и слабительные на растительной основе, разрешенные врачом. Геморрой, который часто оказывается прямым следствием запора, на период беременности лечится только мазями и суппозиториями.

Проблемы кожи

К концу второго триместра беременности будущая мама может столкнуться с двумя проблемами – стриями и пигментацией. Стрии, или растяжки, представляют собой повреждения верхних слоев дермы, заполненные соединительной тканью. Строго говоря, склонность к образованию растяжек – наследственная, предотвратить ее практически невозможно, можно лишь сделать растяжки менее выраженными. Для этого стоит как можно раньше носить бандаж и регулярно увлажнять кожу. Пигментация – появление вертикальной темной полосы от пупка, потемнение сосков, появление веснушек – носит временный характер и через пару месяцев после родов сходит на нет.

Зубы и десны

Второй триместр беременности – идеальной время для решения зубных проблем: плацента защитит плод от негативного воздействия анестезии и медикаментов, а своевременное лечение кариеса предотвратит инфицирование золотистым стафилококком и дальнейшее разрушение зубов.

Температура

Температура женщины вследствие гормональной перестройки может повыситься до 37,5 градусов. Сама по себе невысокая температура не опасна, но она в большинстве случаев является симптомом заболевания – воспалительного или инфекционного. Но чтобы исключить ОРЗ и другие проблемы, стоит обязательно показаться врачу в консультации в этот период.

Отслойка плаценты

Одно из самых опасных явлений – отслойка плаценты. Она сопровождается болями и кровотечением, представляет собой прямую угрозу не только здоровью, но и жизни мамы и ребенка. При появлении каких-либо выделений нужно срочно вызвать скорую: только в условиях госпиталя можно будет остановить процесс отслойки и сохранить беременность.

Риски на втором триместре беременности: нельзя игнорировать боль

Замершая беременность

Во втором триместре замершая беременность – крайне редкое явление, обычно развитие эмбриона останавливается на первых неделях, самое позднее – на 15-16-й. Тем не менее стоит прислушиваться к своему организму. К 18-20 неделе шевеления плода становятся выраженными и стабильными, они должны ощущаться каждый день. Если они исчезли – нужно обратиться к врачу, прослушать сердцебиение и при необходимости сделать УЗИ. Замирание беременности отслеживается и при осмотре в кресле: его симптомами являются приоткрытие шейки матки и специфическое изменение цвета влагалища.

Питание

Именно 2-й триместр беременности – идеальное время для коррекции собственного рациона и перехода на дробное питание, которое в третьем триместре существенно облегчит жизнь будущей мамы. Есть стоит каждые 2-3 часа небольшими порциями. В меню должно быть достаточно белков и медленных углеводов. Рыба и мясо должны проходит качественную термическую обработку, тоже касается яиц. Клетчатка, содержащаяся в овощах и фруктах, при нормальном питьевом режиме избавит от запоров, болей в кишечнике и метеоризма. Также пищеварение помогут поддержать кисломолочные продукты – небольшой жирности и в умеренном количестве. Рекомендуемые пропорции питательных веществ и продуктов выглядят следующим образом:

• 38% – фрукты, отварные, печеные или приготовленные на гриле овощи;
• 22% – белки;
• 22% – злаки и медленные углеводы;
• 18% – растительные жиры.

Стоит свести к минимуму потребление копченых деликатесов, сыровяленых продуктов, газировки и консервов: консерванты, стабилизаторы, красители и сахар, входящие всегда в их состав, нередко становятся причиной аллергических реакций, а то и вовсе отравлений. Покупные кондитерские изделия вполне можно заменить домашними сладостями. Например, отличным десертом к чаю будут батончики из овсянки с сухофруктами и орешками, печенье из гранолы или финики.

Правильное питание во втором триместре беременности

От спиртных напитков, даже от качественного красного сухого вина, лучше отказаться: во втором триместре плацента только начинает функционировать, органы плода развиваются, и агрессивное воздействие алкоголя может иметь самые печальные последствия. Что касается содержащих кофеин напитков – зеленого чая или черного кофе, то пить их можно, но, опять же, в разумных количествах.

Считается, что женщина в норме прибавляет во втором триместре по 300-500 г еженедельно. Эти цифры – весьма условные. Так, например, при избыточной массе тела и соблюдении правильного режима питания возможно уменьшение веса за счет сокращения жировых отложений. В целом, достаточно избегать перееданий, чтобы между приемами пищи обуздать аппетит, достаточно позаботиться о правильно перекусе – орехах, сухофруктах и кисломолочных продуктах.

Витамины

В течение всей беременности и особенно во 2-м триместре сильно возрастает потребность организма будущей матери в витаминах и микроэлементах. В среднем, поступление питательных веществ должно увеличиться в 1,5 раза, причем акцент и гинекологи, и диетологи делают именно на питании. Строго следовать идеальному рациону удается не всегда, к тому же качество и пищевая ценность продуктов из супермаркетов не всегда соответствуют ожиданиям. Именно поэтому стоит дополнительно принимать поливитаминные комплексы. В них должны содержаться витамины:

• группы В – работают на усвоение белка, нормальное развитие мозга и нервной системы плода;
• А – обеспечивает правильное формирование костной ткани, сетчатки глаза и кожных покровов;
• С – снижает риск преждевременных родов, в целом поддерживает организм;
• D – необходим в период развития костной ткани и зачатков зубов малыша.

Нельзя выбирать витаминные комплексы «на глаз», принимать можно только те медикаменты, которые рекомендованы врачом с учетом возможных противопоказаний и индивидуальной непереносимости, адаптированные под особенности течения конкретной беременности.

Спорт

При отсутствии противопоказаний и нарушений нормального развития беременности со второго триместра можно выйти из «режима покоя» и заняться спортом. Разумеется, от высокоинтенсивных интервальных и силовых тренировок придется отказаться в пользу более щадящих нагрузок. Самыми безопасными и комфортными вариантами считаются:

• йога – комплекс асан для будущих мам обычно направлен на раскрытие малого таза, увеличение пластичности паховых связок, расслабление мышц и снятие боли с позвоночника, поясницы, ног. Кроме того, в ходе выполнения упражнений женщина сможет освоить дыхательные практики, которые позволят снизить болевые ощущения в схватках и правильно вести себя в родах и потугах;
• аквааэробика – еще одно популярное фитнес-направление для беременных, которое позволяет без рисков для женщины и плода поддерживать мышцы в тонусе. Упражнения в ходе занятия в бассейне выполнять проще благодаря тому, что вода меняет ощущение веса собственного тела;
• ходьба – пешие прогулки или более активная скандинавская ходьба дают аэробную нагрузку, насыщают кровь кислородом, улучшаю кровообращение в малом тазе, в целом, тонизируют и улучшаю самочувствие без перегрузок.

Йога во втором триместре

Есть мамы, которые до беременности занимались спортом на высоком уровне, и высокие нагрузки будут для них безопасными. В любом случае, формат тренировок после 13-й недели стоит обговорить не только с тренером, но и со своим врачом в женской консультации.

Секс

Во втором триместре все «вопросы», связанные с закреплением эмбриона и началом нормального функционирования плаценты, решены, а значит, при отсутствии каких-либо проблем в протекании беременности, сексом заниматься можно. Главное – избегать поз, предполагающих глубокое проникновение, отказаться от интенсивных движений и исключить какое-либо давление на живот. Интересно, что именно во втором триместре многие будущие мамы становятся более чувственными, а близость дарит более яркие ощущения. Вопросы контрацепции – сугубо индивидуальные, моногамным парам барьерные средства не требуются. Если ранее или непосредственно во втором триместре имели место проблемы вроде кандидоза, стоит убедиться в том, что партнер прошел корректное лечение и не заразит беременную повторно.

Можно ли заниматься сексом во втором триместре беременности?

К 13-й неделе необходимо стоять на учете в женской консультации, причем стоит иметь контакты врача на случай экстренных ситуаций и срочных вопросов. Стоит больше времени находить для спокойного времяпрепровождения, прогулок и качественного сна. Нелишним будет хотя бы небольшое обновление гардероба: до самых родов можно будет носить джинсы с трикотажным бандажом, свободную тунику А-силуэта или платье с завышенной талией. Избавиться от изжоги, проблем с пищеварением и плохим самочувствием поможет дробное и сбалансированное питание. В целом, второй триместр – самое приятное время беременности, позволяющее привыкнуть к новому статусу и в полной мере насладиться своим особым положением.

Будущей маме
Чаще всего женщина беременеет в середине цикла, на 14-й день. В результате семяизвержения миллионы сперматозоидов продвигаются через влагалище по фаллопиевой трубе. Несколько сотен сперматозоидов направляются к яйцеклетке, выделяя свой особый фермент" и только одному сперматозоиду удастся прорвать оборону защитного слоя яйцеклетки. Это, собственно, и есть момент зачатия. После этого начинается особый химический процесс, не позволяющий другим сперматозоидам попасть в яйцеклетку. Сперматозоид рассасывается, а его ядро, несущее генетическую информацию, воссоединяется с хромосомой яйцеклетки.

Ваш ребенок
Пол вашего бубдего ребенка будет зависеть только от одной пары из двух хромосом, собственно составляяющих человеческую клетку. Половые клетки сперматозоид ияйцеклетка - несут только по одной хромосоме. Женская яйцелетка - это всегда хромосома Х, сперматозоид - либо Х, либо У. Если в женскую клетку проник сперматозоид с хромосомой X, у вас будет девочка. Если с хромосомой Y - у вас будет мальчик. Так что пол ребенка полностью зависит от стараний папы.
Оплодотворенная клетка делится на две, потом на четыре: продолжая делиться, она продвигается по фаллопиевой трубе в полость матки. Ко времени "прибытия" насчитывается уже до 30 таких клеток. Скопление их называют "морулой", что в переводе с латинского означает "шелковица".

Будущей маме
Через несколько дней после оплодотворения к внутренней стенке матки (эндометрию) прикрепляется зародыш-морула. Теперь вы официально беременны! Количество клеток в моруле разрастается до состояния зародышевого пузырька: он выделяет ферменты, вызывающие перестройку вашего организма. Так, например, из-за него у вас прекращаются месячные.
Ваш ребенок
На ранних неделях беременности зародыш стремительно развивается. Каждый день - большие перемены. Ведь всего за семь дней из одной клетки вырастает целый шарик из сотен клеток! Хотя даже под микроскопом трудно заметить какую-либо систему, все клетки действуют организованно. Какие-то из них станут эмбрионом, какие-то будут работать на его жизнеобеспечение. Бластоциста представляет из себя полый, заполненный жидкостью зародышевый пузырек, скопище клеток: он еще едва заметен невооруженным глазом. Бластописта прикрепляется к верхней части внутренней полости матки, со стороны яичника, выделившего оплодотворенную затем яйцеклетку. Пузырек начинает закрепляться на четвертый-седьмой день: более надежно он закреплен примерно на десятый день. На поверхности пузырька образуется масса ворсинок, которые погружаются в эндометрий. Через кровь эмбрион получает от матери питательные вещества и сбрасывает продукты переработки. Постепенно слизистая матки нарастает, обволакивая собой плодное яйцо: образуется плацента - орган, кторый будет питать и защищать ваше дитя на протяжении всей беременности.

Будущей маме
Вы подозреваете, что беременны, но на ранней стадии это может подтвердить только анализ крови. Плодное яйцо выделяет особый хориони-oгеский гормон (ХГ), хорионический гонадотро-пин, который присутствует в вашей крови. Можно воспользоваться домашним тестом на ХГ в моче, но последний не столь надежен, поскольку срок очень маленький.
Пока вы гадаете, придут ваши месячные или нет, у вас могут появиться симптомы, напоминающие предменструальное состояние: тошнота, набухание груди.

Ваш ребенок
На этой неделе плодное яйцо начинает превращаться в эмбрион. Начинают образовываться три вида зародышевых листков, которые послужат началом для формирования различных тканей и органов. Внутренний слой-листок (эндодерма) отвечает за образование легких, печени, пищеварительной системы, поджелудочной железы. Из среднего слоя-листка (мезодермы) развиваются скелет, мышечная система, почки, кровеносные сосуды и сердце, Внешний слой-листок (эктодерма) формирует кожу, волосы, глазные хрусталики, зубную эмаль, нервную систему. Затем клетки от каждого из листков "расходятся по местам". Формируется головка эмбриона - нежная, как капля или слеза.

Будущей маме
Первое подозрение, что вы беременны - ведь у вас не пришли месячные, - возникает через 2-3 недели после зачатия. Но отсутствие месячных (аменорея) может иметь и другие причины, поэтому проведите домашний экспресс-анализ либо у себя дома, либо у гинеколога. Ваш доктор высчитает вашу беременность, зная начало последних месячных.
Беременность обычно подразделяют на три периода, называемых триместрами. Первый триместр длится до 13-й недели: в этот период зародыш стремительно развивается. Именно в это время особенно велика опасность выкидыша. Второй триместр - это 14-27-я недели, третий триместр - 28-40-я недели.

Ваш ребенок
В делении клеток наблюдается определенная логика. Уже можно представить, где будут ножки, где головка, где спинка, где животик. Различима спинная струна и вдоль нее так называемая нервная трубка. Это - прообразы позвоночника и спинного мозга. Мы видим, как, расширяясь кверху, нервная трубка расплющивается - это будет передняя часть головного мозга. В центре эмбриона мы видим клубок ткани: тут будет сердце. Постепенно начинают формироваться и кровеносные сосуды.
К этому времени можно различить, где будет у эмбриона головка, где ножки. Зародыш изогнут в форме буквы С. Вдоль нервной трубки формируются сегменты ткани, называемые сомитами. Из них в дальнейшем возникает мышечная ткань и другие тканевые структуры. Эмбрион защищен двумя оболочками. Образование, напоминающее большой пузырь, называется желточным мешком: здесь вырабатываются кровяные клетки для эмбриона.

Будущей маме
У многих женщин беременность ассоциируется с недомоганием, тошнотой. Но в первые недели беременности вы вообще можете не испытывать никакого дискомфорта. Ваше состояние скорее будет подобным тому, будто у вас вот-вот начнутся месячные. Например, у вас может набухать и побаливать грудь. Причина этого - усиленная работа молочных желез. Также вы можете стать раздражительной или без особой на то причины вдруг начнете быстро уставать. Все дело тут в повышенном уровне гормона под названием прогес-терон. Так что и на ранних сроках вы должны позволять себе дополнительный отдых.

Ваш ребенок
Нервная трубка зародыша уже затянулась тканью, и на ее конце начинает формироваться головной мозг. На боковых сторонах будущего личика появляются две крошечные чашеобразные формы, в каждой - по крошечному пигментному диску. Это - зрительные пузырьки, которым суждено стать детскими глазами, весьма и весьма сложным органом.
На данном этапе сердечко у зародыша представляет из себя крошечную трубку, но оно уже начинает биться, и будет биться всю его жизнь, дай бог долгую. Есть уже и маленькие зачатки, которые сформируются в ручки и ножки. Но и хвостик пока не отпал - ничего не попишешь.
Стремительно развиваются зачатки мозга и конечностей. Вот уже головка принимает знакомые, очертания, появляются глазки, ушки. Внутри самого плода формируются простейшие версии внутренних органов: печени, легких и пр.

Длина и вес эмбриона
Длина от темени до крестца составляет 2-4 мм.
Объем околоплодной жидкости - 2-3 мл.

Будущей маме
Через пять недель после зачатия плодное яйцо прикрепляется к стенке матки. Шейка матки обычно расслаблена: впрочем, на таком сроке врачи еще не смотрят беременную на кресле. Еще одно изменение: слизь в шейке матки становится густой, образуя так называемую слизистую пробку. Так накладывается своеобразная "печать", отгораживающая матку от внешнего мира. Пробка выйдет непосредственно перед родами и будет напоминать так называемую "мазню".

Ваш ребенок
На этой неделе происходят новые перемены с зачатками тельца, лица, конечностей ребенка. Начинает формироваться пищеварительный тракт, уже присутствует прямая кишка. Все еще имеется "хвостик", но к 10-11-й неделе его не станет. У эмбриона развиваются и легкие. Плацента утолщается, пуповина прикрепляется к стенке матки. Появляются зачатки лица, глаз (радужная оболочка), ротика, носика. Можно даже различить крошечные ноздри. Прошла всего неделя, как появились зачатки конечностей, и вот уже можно догадаться - где будет ручка, а где плечико.
У плода начинает оформляться крошечное личико. Сбоку на головке - два крошечных пигментных кружочка. В течение нескольких последующих месяцев они переместятся на личико и превратятся в детские глазки.

Длина и вес эмбриона
Длина от темени до крестца составляет примерно 5-13 мм.
Вес - около 0,8 г.

Будущей маме
Ваша матка начала увеличиваться, но это еще незаметно. Определить это может ваш гинеколог во время осмотра и вы сами - ваши вещи стали чуть-чуть тесноваты. Не беспокойтесь, если вы испытываете неприятные симптомы: это организм настраивается на волну беременности, начинает общаться с будущим ребенком.

Ваш ребенок
На зачатках рук и ног начинают формироваться крошечные пальчики, сами ручки уже начинают сгибаться в локтях и запястьях. По обеим сторонам шеи начинают формироваться ушные раковины, на личике появляется верхняя губка, проявляется форма носа. Глаза все еще очень широко посажены, зато у них уже намечаются веки. Кишечник становится такой длины, что иногда даже выступает в область пуповины: это так называемая физиологическая грыжа.

Длина и вес эмбриона
Длина от темени до крестца составляет примерно 14-20 мм.
Вес - около 3 г.

Будущей маме
По вашей фигуре еще не скажешь, что вы беременны. В крови пока не самый высокий уровень хорионического гормона, но вы уже чувствуете перемену: кожа стала более гладкой и ровной, хотя не исключены и прыщи. Возможно, теперь вам придется реже мыть голову, так как волосы сделаются суше. Набухает грудь, становясь более чувствительной. Порой появляются характерные желтоватые выделения из влагалища. Это естественно и вовсе не должно служить поводом для беспокойства.

Ваш ребенок
"Спинка" у эмбриона начнет выпрямляться, а хвостик - "отсыхать". Головка все еще непропорционально большая, наклонена к груди. Глаза уже достаточно сформированы, но затянуты мембраной. У эмбриона уже есть мышцы, и он потихоньку начинает двигаться: впрочем, пока это может определить только ультразвук. Конечности продолжают оформляться далее, причем ручки развиваются быстрее, чем ножки. В ладошках-ластах уже есть намек на пальцы: постепенно исчезают перепонки между ними.

Длина и вес эмбриона
Длина от темени до крестца составляет примерно 22-30 мм.
Вес - около 4 г.

Будущей маме
Высокое содержание гормонов влияет на ваше настроение и самочувствие. Наблюдается повышенная возбудимость, перепады в настроении. В физическом плане - вы начинаете набирать вес, десны становятся рыхлыми, щитовидная железа немного увеличена.

Ваш ребенок
10-я неделя - это своеобразная отправная точка для вашего ребенка. Уже заложены генеральные параметры тела, и в последующие 6,5 месяцев клетки-кирпичики будут доводить его "строительство" . Ваш ребенок уже все более становится похож сам на себя. Пальчики уже обособлены, появляется вкусовой сосочек языка и зубные зачатки. Хвостика уже нет, мозг продолжает развиваться, причем с феноменальной скоростью: каждую минуту производится четверть миллиона новых нейронов. Сердце эмбриона тоже уже сформировалось.
Хотя наружные гениталии еще неопределимы, но вот уже яички - если это мальчик - начинают вырабатывать тестостерон - муж-; ской гормон, который превратит его в отличного мальчишку! Если к 10 неделям с эмбрионом все нормально, значит - ура! - ему уже не грозят врожденные аномалии.
Ручки. ножки, альчики, коленки уже присутствуют в миниатюре. Скоро ваш ребенок начнет сосать большой пальчик. Он уже двигается, правда, пока еще непроизвольно.

Длина и вес эмбриона
Длина от темени до крестца составляет примерно 31-42 мм.
Вес - около 5 г.

Будущей маме
Сейчас вы сжигаете калории быстрее, чем до беременности: обмен веществ усиливается на 25 %. Объем циркулирующей крови тоже увеличивается. Вы чувствуете внутренний жар, пьете много жидкости и обильно потеете.

Ваш ребенок
Эта неделя знаменует собой конец эмбрионального периода: отныне ваш будущий ребенок называется плодом. Теперь, вплоть до 20-й недели, будет происходить стремительный его рост. Увеличивается количество кровеносных сосудов в плаценте, чтобы удовлетворить растущий аппетит вашего ребенка. Ушки постепенно перебираются с шеи куда им положено - на боковые стороны головки, которая все еще непропорционально велика (занимает половину размера всего тела). Внутри маленького организма развиваются внутренние органы. Часть кишечника все еще выпадает в пуповину (эта проблема будет решена в последующую неделю развития). Начинает работать кишечник, осуществляя сокращения, напоминающие перистальтику. Конечно, пока ему еще нечего переваривать, но на более позднем сроке через кишечник плода будут выбрасываться мертвые клетки и околоплодные воды. Размер головки составляет половину размера всего тела. Все это потому, что стремительно развивается мозг ребенка. Остальная часть тела наверстает свое, в Колее поздние месяцы. На этой же неделе выявляются гениталии.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца составляет примерно 44-60 мм.
Вес - около 8 г.

Будущей маме
Ваша матка увеличилась в ширину примерно на 10 см. Ей становится тесно в тазобедренной области, и она поднимается в брюшную полость. Воспользовавшись ультразвуком, по размерам плода врач уже более точно может определить срок ваших родов.
Возможно, вы не заметили, но сердце ваше начинает биться чаще на несколько ударов в минуту, чтобы справиться с повышенной циркуляцией крови.

Ваш ребенок
Рост плода продолжается стремительно - за последние три недели ребенок удвоился в размерах, личико у него приобретает человеческие черты. Хотя все основы организма уже заложены, остается несколько заключительных штрихов. Так, развиваются зачатки ногтей на пальчиках рук и ног. Мускульная система уже достаточно продвинута, но движения еще непроизвольны: импульсы пока поступают в спинной мозг, так как головной мозг недостаточно развит. Кишечник больше не заходит за брюшную полость. матка Если у вас мальчик, женские репродуктивные органы у плода уже выродились, уступив место " мужскому началу.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца составляет примерно 61 мм.
Вес - около 9-13 г.

Будущей маме
К настоящему моменту в вашей крови уже достаточно много гормонов, отвечающих за беременность. Скоро уже вас перестанет мучить утренняя тошнота, вы станете менее раздражительной. Уйдет чувство беспокойства, связанное с риском выкидыша.

Ваш ребенок
Веки у вашего ребенка еще сросшиеся: глазки откроются только через четыре месяца. Если ручки у него уже достаточно длинные, он начнет сосать большой палец. Но вообще "сосать" - это громко сказано, так как пока что ребенок просто кладет пальчик в рот.
Начинает закладываться ткань, из которой будут формироваться косточки ребенка, особенно конечностей и головки. Уже намечается пара ребрышек. Носик и подбородок вырисовываются более отчетливо. Через несколько недель ваш ребенок начнет двигаться "как взрослый" : его грудка начнет подниматься, как при дыхании, он даже научится проглатывать незначительное количество околоплодных вод, которые он вернет, сделав "по-маленькому" .
Основную роль в питании ребенка, снабжении его кислородом и оттоке продуктов переработки сейчас выполняет плацента; в последующие месяцы важное значение будут иметь околоплодные воды. К 13-й неделе беременности плацента уже надежно сформирована и готова принять у яичников эстафету производства гормонов, таких, как прогестерон и эстриол, которые играют огромную роль в развитии беременности.
Мутноватая мембрана обволакивает вашего ребенка. Наверху с левой стороны отходит пуповина. Мембрана состоит из двух слоев, сросшихся вместе: амниона и хориона.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца - 65-78 мм.
Вес - примерно 14-20 г.

Будущей маме
Вы вступили в период второго триместра, лучшую пору своей беременности. Теперь вы почувствуете себя более энергичной, хотя матка ваша увеличивается с каждой неделей. Вы сами это заметите, когда ваш живот начнет подниматься: если раньше дно матки (верхняя ее часть) находилось над лобковой зоной, теперь оно уже - над областью пупка.

Ваш ребенок
Продолжает оформляться лицо вашего ребенка. Вот уже прорисовываются переносица, щечки. Ушки - с боковой части шеи приближаются к положенному месту. Глаза уже не так широко расставлены. Основным достижением данной недели являетя появление лануто, зародышевого пушка, который повторяет собой микроскопический рисунок кожи: на подушечках пальцев такой рисунок (отпечатки пальцев) станет визитной карточкой человека. Считается, что лануто несет защитную функцию: он задерживает восковидное вещество-секрет, выделяемый детским организмом. Еще в утробе матери на смену лануго вырастут более толстые и грубые волоски-пушок, с которым и родится ваше дитя.
Эта неделя - важна для внутренних органов. Щитовидная железа достаточно сформировалась, чтобы вырабатывать гормоны. У мальчика появляется нростата, у девочек яичники опускаются из брюшной полости в тазобедренную область.
У ребенка уже оформилось личико, глаза еще затянуты веками. Кроме лануго намечается пушок бровей. И даже на головке появляется легкий намек на растительность.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца - 80-113 мм.
Вес - примерно 25 г.

Будущей маме
Возможно, вам уже тесно в ваших брюках и юбке, так что подумайте о специальной одежде. Широкая, свободная одежда - вот что вам надо. Если аккуратно прощупать живот, вы почувствуете, что верхний край матки (дно матки) расположен примерно на 7,5 см ниже уровня пупка. Если дата родов еще не уточнена, ваш врач может сделать это при помощи ультразвука. Второй триместр - самый благодатный период беременности. Позади токсикозы первого триместра. Спешите закончить свои дела. Времени у вас - до 27-й недели, когда вы почувствуете себя беспомощным, неуклюжим колобком.

Ваш ребенок
У ребенка тонкая, прозрачная кожица, сквозь которую проглядывают мириады кровеносных сосудиков. Продолжают расти волосы на головке, густеют брови. Если ребенку суждено быть темноволосым, его фолликулы начнут вырабатывать специальный пигмент. Ребенок становится весьма подвижным и гибким. Ручки сгибаются в локтях и запястьях, он способен сжимать ладони в кулачки. Продолжается формирование скелета и костного мозга.
Сквозь прозрачную кожицу на лбу можно разглядеть мельчайшую сеть кровеносных сосудов. Прежде фабрикой крови для этих сосудиков был желточный пузырь: теперь он отсох, и эту функцию принял на себя костный мозг плода.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца - 93-103 мм.
Вес - около 50 г.

Будущей маме
Ваша матка расширяется, давая пространство растущему в плаценте плоду. Количество околоплодной жидкости на этой стадии составляет около 250 мл. На 16-20-й неделях проводят множество разных анализов и тестов. Именно в этот период делают тест на АФП и тройной развернутыйтест. Эти тесты безопасны и выявляют симптом Дауна и spina bifida (порок развития позвоночника). Тройной тест, в отличие от амниоцентеза, не связан с риском травмы зародыша. Тройной тест делают по показаниями, поэтому проконсультируйтесьс врачом.
Начинают работать молочные молочные железы, поэтому на ранних сроках беременности ваша грудь набухает, становится чувствительной. Кровоток усиливается, проступают венозный рисунок и туберкулы (бугорки) Монтгомери.

Ваш ребенок
Ваш ребенок уже держит головку прямо. Мышцы лица сформированы, пожтому ребенок начинает "строить рожицы": непроизвольно подмигивает, открывает ротик, хмурится. Уже отложилось достаточно кальция, чтобы начали формироваться косточки. Если у вас девочка, яичники, состоящие более чем из пяти миллионов яйцеклеток, уже опустились из брюшной полости в тахобедренную область.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца - 108-116 мм.
Вес - около 80 г.

Будущей маме
Чтобы помочь плаценте в питании растущего плода, ваше сердце работает с нагрузкой, возросшей на 40%. Усиленное кровообращение повышает нагрузку на малые кровеносные сосуды, в том числе на капилляры в деснах и пазухах носа. Поэтому приготовьтесь к небольшим носовым кровотечениям и к тому, что ваши десны тоже будут кровоточить. Ваша матка уже расположена на 3,8-5 см ниже уровня пупка.

Ваш ребенок
Стремительно развивается плод, не отстает от него плацента. Если на первых неделях это тонкая оболочка с хориальными ворсинами, то к концу срока это уже плотная (толщиной примерно в 2,5 см) масса, весом 480 г. На 17-й неделе плацента уже вполне сформирована, с густой сетью кровеносных сосудов, через которые поступают питательные вещества и выбрасываются продукты отработки. На этой неделе откладывается так называемый "коричневый жир", особый тип жировой ткани, жизненно важной для теплообмена организма.
В этот период все тело зародыша покрывается нежным пушком - лануго, повторяющим собой микроскопический рисунок кожи, единственный в своем роде у каждого человека. Кожица у зародыша все еще тонкая, без подкожного жира.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца - 11-12 см.
Вес - около 100 г.

Будущей маме
Если это ваша первая беременность, то 18-я неделя особенно волнующий период для вас, ибо вы начинаете ощущать, как шевелится ребенок. Однако многие молодые мамы испытают эту радость только на 19-20-й неделе, особенно если они набирают лишний вес. Многие женщины согласятся с тем, что это ощущение трудно описать: но некоторым оно напоминает состояние перед банальным расстройством желудка.

Ваш ребенок
Ваш ребенок в утробе уже начинает воспринимать внешний мир и дает о себе знать тем, что толкает в ваш живот ножкой. Ребенок даже слышит вас: слуховые косточки, через которые звук проходит в среднее ухо, уже окрепли, и участок мозга, отвечающий за прием слуховых сигналов, работает. Ребенка не пугают ни шум кровяного потока через пуповину, ни стук вашего сердца: но вот громкие звуки его страшат. Понемногу становится чувствительной и сетчатка глаза. На этой стадии, пока еще есть "свободное место" в матке, зародыш очень активен, часто меняет положение. Он может то скрестить ножки, то откинуться назад, посасывая большой палец на руке, а то и сделать сальто-мортале!
Хотя вам кажется, что ваш ребенок спит, на самом деле он откликается на все происходящее снаружи. Например, если вы подставите свой обнаженный живот под яркие лучи летнего солнца, ваш ребенок увидит нежно-розовое сияние...
С этой недели начинайте разговаривать с ребенком, петь ему песенки - он вас внимательно слушает!

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца - 12,5-14 см.
Вес - около 150 г.

Будущей маме
Вы начинаете чувствовать, как шевелится в утробе ваш ребенок. Продолжается прибавка в весе: расширяются ваши бедра, увеличивается живот, который не может не влиять на вашу осанку и доставляет беспокойство во время сна. Подкладывайте под себя подушки, чтобы чувствовать себя комфортней.

Ваш ребенок
Главное достижение недели - продолжающийся рост головного мозга. Непропорционально большая головка зародыша - признак той важной роли, которую играет головной мозг в развитии ребенка. Нейроны, нервные клетки, осуществляющие связь между мозгом и мышцами, уже заняли свое положенное место: движения ребенка становятся более обусловленными.
Вот уже на голове торчат маленькие ушки. Под зачатками молочных зубов появились зачатки зубов постоянных. Конечности имеют пропорциональные размеры. Хотя ступня у ребенка имеет длину всего 2,5 см, ее пропорции относительно голени и бедра уже будут постоянными.
ГЛАВНОЕ - ум! В головке зародыша образуются и налаживают связи миллионы нейронов: в салюм тельце нарастают липоидные нервные волокна.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца - 13-15 см.
Вес - около 200 г.

Будущей маме
Прошло уже 18 недель после зачатия, и ваша живот уже сам беременность уже заметна. Ваша талия - уже вовсе и не талия, а ваш животик уже как колобок. Верхний край матки - чуть ниже уровня пупка. Растущая матка давит и на легкие, и на желудок, и на почки: отсюда может быть одышка, диспепсия, частые позывы к мочеиспусканию. Возможно, что матка так давит на ваш живот, что пупок немного выпирает, как пуговичка. Появляются полоски коричневатого или красного цвета: это растяжки.

Ваш ребенок
На этой неделе кожа у ребенка утолщается, становится четырехслойной. В этот же период сальные железы начинают вырабатывать восковидный секрет, называемый "первородной смазкой". Эта смазка будет защищать нежную кожицу зародыша, которая постоянно омывается околоплодными водами - амниотической жидко-стыо. Первородная смазка удерживается на коже первородным пушком лануго: особенно обильно она присутствует вокруг бровей. Начинают расти волосы на головке, на пальчиках ножек и ручек появляются ногти. При помощи звуковой трубки или электронного монитора врач может дать вам послушать сердцебиение плода.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца - 14-16 см.
Вес - около 260 г.

Будущей маме
В последующие 10 недель вы будете резко набирать вес, так как ваш ребенок начнет откладывать жир. В этот период прибавка в весе составит примерно половину от общей прибавки. Вы почувствуете возрастание аппетита: усиленный обмен веществ требует от вас дополнительно 500 калорий. Питайтесь хорошо, но не набрасывайтесь на какой-то один вид продуктов, особенно это касается жирной пищи и других продуктов с малым содержанием питательных веществ. Не удивляйтесь, если вам вдруг захочется чего-нибудь "эдакого". Это называется извращенным аппетитом: бывали женщины, которым, например, хотелось пожевать горсточку земли или садки...
Верхний край матки расположен примерно на 1,25 см выше уровня пупка.

Ваш ребенок
В крови у вашего ребенка уже достаточно высокое содержание красных кровяных клеток: начинают вырабатываться белые кровяные клетки, отвечающие за подавление инфекций. На языке начинают формироваться вкусовые сосочки. Пищеварительный тракт уже способен отделять от проглатываемой ребенком амниотической жидкости воду и сахара и пропускать ее волокнистое содержимое вплоть до прямой кишки.
На лобике и над верхней губой можно увидеть спиралеобразно растущий пушок лануго: особенно обилен он над глазками и бровями. Именно эта область лица особенно обильно покрыта первородной смазкой, которую ребенок начал вырабатывать на прошлой неделе. Глаза еще, спрятаны за веками.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца - около 18 см.
Вес - около 300 г.

Будущей маме
Как и в предыдущие недели, объем вашей крови увеличивается, большей частью за счет плазмы. Плазма - это жидкостная составляющая крови, она способна растворять кровяные тельца. Именно поэтому у многих беременных находят физиологическую анемию. Степень разведения крови называют "гематокритом". Самые критические цифры гематокрита наблюдаются как раз на этй неделе. Физиологическая анемия - явление нормальное, и все же проконсультируйтесь с врачом, получате ли вы достаточно железа: иначе есть угроза настоящей анемии.

Ваш ребенок
Его восприятие совершенствуется с каждым днем. В мозгу уже содержится полный набор клеток-нейронов. Прикосновения - это способ познания ребенком окружающего. Прикосновение - одно из первых умений ребенка: он учится понимать, как сгибать ручки и ножки, как двигать ими, где расположены разные части его тела, как они соотносятся. Ребенок учится прикасаться к собственному лицу, гладить свои ручки и ножки. Если ему хочется пососать палец, он способен либо поднести палец ко рту, либо наклониться к нему головкой. Эти навыки закрепляются и после рождения: ребенок начинает изучать мир глазами. И засовывать себе в рот что попало. Что ж... Это тоже проявление любознательности!
У вашего ребенка уже выросли полноценные ноготочки. Он сосет свой палец, иногда прикасается рукой к своему лицу: изучает.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца - около 19 см.
Вес - около 350 г.

Будущей маме
В этот период могут начаться так называемые схватки по Брэкстону Хиксу. Они проявляются в виде неожиданных ощущений боли и легких спазм в матке и являются частью ее подготовки к будущим родам. По мере развития беременности эти схватки постепенно усиливаются, но их ни в коем случае не следуют путать с настоящими родовыми схватками. На ранних сроках вы можете почувствовать эти легкие схватки, приложив руку к животу.

Ваш ребенок
Несмотря на то, что ребенок в ускоренном темпе начинает наращивать жир, он еще выглядит красным и сморщенным. Это происходит потому, что кожный покров оформляется гораздо быстрее, чем под ним успевают формироваться достаточные жировые отложения, поэтому кожа еще обвислая. Краснота же является следствием накопления в коже пигментов, что делает ее менее прозрачной.
Ребенок проявляет все больше и больше активности, но брыкается и толкается еще очень мягко. На видеокадрах при эндоскопии плода в это время можно заметить, как ребенок, находясь в матке, хватается руками за пуповину и толкается в амнион, водную оболочку плода, представляющего сейчас для него весь окружающий мир.
Ребенок продолжает заглатывать небольшие количества окружающей жидкости и выводить ее из организма в виде мочи. Влага и сахара, которые он извлекает из околоплодных вод, являются для него еще одним важным источником питания наряду с тем, что он получает через плаценту и пуповину. Глотание жидкости может вызвать икоту, которую вы почувствуете, когда плод начинает будто подпрыгивать внутри вас.
Благодаря пигментации кожи ручки ребенка имеют розово-красный цвет. Еще недавно он просто засовывал в рот большой палец руки, но сейчас уже сосет его по-настоящему.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца - около 20 см.
Вес - около 450 г.

Будущей маме
Начинает сказываться прибавка в весе. Отсюда - головные боли, проблемы с мочевым пузырем, тяжесть в ногах и общее утомление. Все это будет преследовать вас и дальше, так что самое растяжек, время принимать меры для облегчения своего положения. Подберите, к примеру, удобную обувь, используйте каждую возможность, чтобы дать ногам отдых: ноги должны покоиться выше уровня сердца.

Ваш ребенок
Лицо ребенка к этому времени более или менее сформировалось. Глаза, хотя они по-прежнему закрыты, уже не так широко расставлены, ушки уже - на своем положенном месте. Появились ресницы, на голове продолжает формироваться волосяной покров. Лицо ребенка теперь выглядит точно таким, каким оно будет при рождении. Ребенок стал крупнее, полнее, он занимает всю матку, поэтому ему становится тесно. Он больше уже не может переворачиваться и кувыркаться в околоплодных водах, но по-прежнему хватается за пуповину и ощупывает все окружающее руками. Все больше и больше прислушивается к внешнему миру. Если вы испытали испуг, ребенок тоже испугается. Исследования показали, что плод способен оставаться в состоянии возбуждения до нескольких часов, чередуя периоды беспокойства и тревожного замирания.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца - около 21 см.
Вес - около 530 г.

Будущей маме
Ваша матка теперь увеличилась до размеров футбольного мяча, она уже давит на диафрагму, на подреберную зону, смещает желудок. Все эти факторы вместе с воздействием прогестерона, замедляющего работу желудка, приводят к тому, что желудочный сок временами поднимается вверх, в пищевод, вызывая изжогу, особенно после обильной еды.

Ваш ребенок
Уже несколько недель, как у ребенка прослушивается сердцебиение. Врачи это хорошо слышат с помощью стетоскопа или специальной трубки. Но сердце можно услышать даже без лишних приспособлений, если ваш муж, к примеру, приложит ухо к вашему животу и в комнате будет достаточно тихо.
Пол ребенка уже окончательно определился. Яички у мальчика начинают опускаться в мошонку, а у девочек оформляется влагалище.
Пальцы рук обретают сноровку и способны сжиматься в кулачки. Какой-то руке он уже отдает предпочтение: так появляется различие между будущим правшой или левшой. На пальчиках оформляется тот самый неповторимый узор, что хорошо известен в дактилоскопии как отпечатки пальцев. К этому времени у ребенка сформировался свой особый режим сна и бодрствования. О том, что он бодрствует, он сам известит своим брыканием и толчками, особенно в те часы, когда вам захочется отдохнуть!
Ребенок становится все более ловким и уже может ухватить собственную ножку. Он, вероятно, уже решил для себя, кто он будет - правша или левша.

Длина и вес плода
Длина от темени до крестца - около 22 см.
Вес - около 700 г.

Будущей маме
По мере того как вы будете набирать вес, вас ждут новые неприятности. Это могут быть головные боли, судороги в ногах, боли в спине и в области таза. Толчки ребенка становятся все более резкими и тоже отдают болью под ребрами. Эту боль можно облегчить, если вы будете лежать на боку.

Ваш ребенок
На этой неделе ребенок уже понемногу начинает приоткрывать глаза. К этому времени они почти полностью сформировались, все слои глазного яблока сейчас точно такие же, какие будут и при рождении. Если у ребенка голубые глаза, то будьте спокойны: они голубые уже сейчас. Это справедливо для людей любой расы, несмотря на то, что окончательный цвет глаз выясняется лишь через несколько месяцев после рождения.
Ребенок все еще выглядит достаточно слабеньким и худеньким, но это скоро изменится, поскольку основные отложения жира происходят на более поздних стадиях беременности. Ко времени родов он значительно увеличит вес, потолстеет и обретет ту пухлость, что характерна для всех новорожденных. Кожа пока остается по-прежнему красной и сморщенной, но по мере нарастания подкожной клетчатки кожа разгладится и станет светлее. Ребенок уже имеет полный "комплект" ресниц, бровей и ногтей, хотя они все еще относительно небольшие и будут продолжать расти.

Длина и вес ребенка
Длина от темени до крестца - около 23 см.
Вес - около 850 г.

Будущей маме
На поздних сроках беременности в крови женщины поднимается уровень холестерина, но это не должно вас волновать. Холестерин для плаценты является важным строительным материалом, с помощью которого она вырабатывает различные виды гормонов, в том числе и прогестерон, отвечающий за развитие молочных желез, снятие напряжения матки и других гладких мускулов.

Ваш ребенок
С этой недели шансы ребенка выжить в случае преждевременных родов составляют 85 %. Так что отныне ребенок уже обладает вполне реальной жизнеспособностью.
Однако до полного вынашивания плода остается 13 полных недель, ребенок еще не до конца развит, поэтому при преждевременных родах возникнет масса проблем, которые необходимо будет решать. Из-за недостаточной развитости жировых тканей такому ребенку трудно сохранять температурный баланс, поэтому держать его нужно в специальном боксе, подключенным к аппарату искусственного дыхания, ибо легкие также еще не полностью развиты и не готовы к самостоятельной вентиляции. Печень на этом сроке работает плохо, мозг недостаточно развит, а иммунная система очень слаба, что подвергает ребенка опасности подхватить инфекцию, с которой доношенный ребенок справился бы без труда. Хотя ребенок в утробе еще маленький и худенький, внешне он почти такой же, каким будет при рождении.
НЕДОНОШЕННЫЙ РЕБЕНОК
Такого ребенка приходится интубироватъ: кислород в его слабые легкие поступает по трубочке. На руки надевают специальные рукавички, предохраняющие ею тонкую кожу от расцарапывания.

Длина и вес ребенка
Длина от темени до крестца - около 24 см.
Вес - примерно 1000 г.

Будущей маме
Отныне вам нужно посещать своего врача или акушерку как минимум раз в две недели. Именно на этой неделе вам нужно сдать ряд анализов, включая тест на уровень железа в крови и пробу на толерантность к глюкозе. Если у вас отрицательныи резус-фактор, то надо провести тест на антитела. Этот тест должен указать на наличие в вашей крови антител к крови ребенка, то есть не существует ли риска иммунологической реакции вашей крови по отношению к крови ребенка. Такая реакция может вызвать проблемы с последующими беременностями, и ваши будущие дети могут родиться с желтухой. Обратитесь за консультацией к врачу. Продолжайте принимать кальций, он нужен для роста костей ребенка.

Ваш ребенок
Если ребенок родится на этой неделе, юридически он будет считаться человеческой личностью, подлежащей регистрации. Кора головного мозга имеет развитые извилины, а масса мозга продолжает увеличиваться. Волосы на головке становятся длиннее.
Продолжается накопление жира, сейчас ваш ребенок уже достаточно большой, чтобы готовиться к выходу "в свет". Он может располагаться внутри матки либо вперед головкой, либо вперед ножками. Но у него еще достаточно места, чтобы за два оставшихся месяца развернуться как положено - головкой вперед. Не волнуйтесь, если он этого еще не сделал.

Длина и вес ребенка
Длина от темени до крестца - около 25 см.
Вес - примерно 1100 г.

Будущей маме
К этому времени из груди может выделяться молозиво или "первое молоко". Это липкая водянистая жидкость, которая станет первой пищей ребенка, только что появившегося на свет. Молозиво предшествует собственно молоку, которое может прийти только день или два спустя после родов. Молочные железы начинают вырабатывать молоко под воздействие пролактина, гормона, который ваш организм производить огромных количествах. Появление молока стимулируется вашим ребенком. Матка становится еще больше и сильней начинает давить на внутренние органы, в том числе на мочевой пузырь, что вызывает потребность в частых мочеиспусканиях.

Ваш ребенок
Производство молока косвенно стимулируется самим ребенком. И действительно, кто, как не он, заинтересован в том, чтобы главный источник его питания был наготове?
Надпочечники ребенка в настоящий момент активно производят андрогено-подобные вещества (мужской половой гормон). Они путешествуют по кровеносной системе ребенка и, достигнув плаценты, превращаются в эстроген (в форме эстриола). Считается, что именно это стимулирует производство пролактина в вашем организме.

Длина и вес ребенка
Длина от темени до крестца - около 26 см.
Вес - примерно 1250 г.

Будущей маме
По мере прибавки в весе ваши движения становятся все более медленными и неуклюжими. Не забывайте о правильной осанке, когда ходите или сидите. Перед тем как вставать с кровати, сначала перекатитесь на бок. Это особенно важно, поскольку мышцы живота и так сильно растянуты и ослаблены из-за увеличенной матки.

Ваш ребенок
Ребенок все больше начинает вас понимать. Он чувствует, когда вы массируете живот во время схваток по Брэкстону Хиксу. Схватки, хотя они уже несколько болезненны для ребенка, не причинят ему вреда, так как он надежно защищен околоплодными водами. Ребенок уже начинает тренировать свои легкие, ритмично поднимая грудную клетку, что иногда приводит к попаданию околоплодной жидкости не в то горло, вызывая икоту. К этому времени ваш ребенок накопил достаточно жировой ткани и ему не страшны преждевременные роды.
АКТИВНОСТЬ РЕБЕНКА
Сейчас ультразвук превосходно показывает все, что делает ваш ребенок. У него выработался собственный ритм сна и бодрствования, но похоже максимальную прыть он готов проявлять как раз тогда, когда вы сами пытаетесь заснуть.

Длина и вес ребенка
Длина от темени до крестца - около 27 см.
Вес - примерно 1400 г.

Будущей маме
На поздних сроках беременности боли в спине почти неизбежны. Их причиной является то, что связки и мышцы спины сейчас отдыхают, расслабляются, готовясь к процессу родов. Расширение вен на ногах сейчас тоже весьма вероятно.
Женщина к этому сроку набирает примерно 8,6 кг лишего веса. Эта прибавка складывается из веса ребенка, плаценты, околоплодных вод, увеличенной матки и общего количества крови в сосудах, а также жиров, протеинов и повышенного содержания воды в организме.

Ваш ребенок
Если бы ваш малыш родился на этой неделе, его шансы выжить были бы уже гораздо выше, благодаря значительной зрелости в легочной ткани. Хотя и на более ранней стадии бронхи и альвеолярные мешочки уже были сформированы, но дышать как следует ребенок еще не мог. Но сейчас в альвеолярных мешочках появился слой эпителиальных клеток, выделяющих сурфак-тант. Это поверхностно-активное вещество расправляет легкие, позволяя ребенку втягивать в себя воздух и дышать самостоятельно.
Около 500 мл крови проходит сейчас через кровеносную систему матки, которая находится в очень тесном контакте с капиллярной системой плаценты, отвечающей за кровообращение внутри плода. Ваша кровь никогда не смешивается с кровью ребенка, несмотря на то, что их разделяет очень тонкая перегородка - плацентарный барьер, через который происходит обмен и водой, и питательными веществами, и отходами жизнедеятельности - со скоростью 10 мл в секунду. Кроме этого, ребенок глотает и околоплодную жидкость, которую также выводит наружу с мочой.

Длина и вес ребенка
Длина от темени до крестца - около 28 см.
Вес - примерно 1600 г.

Будущей маме
На этой неделе растущий живот доставит вам много хлопот. К этому времени ребенок уже перевернулся головкой вниз, и его ножки уперлись вам под ребра. Это может вызывать боли в области грудной клетки, если ребенок неудачно толкнется. Поэтому старайтесь сидеть максимально прямо.
Ваши внутренние органы сейчас немного сместились, но, как правило, это не должно вызывать беспокойства. Проблемой может быть задержка жидкости в организме, от чего набухают вены, отекают лодыжки и пальцы. Снимите все кольца, если они начали жать, и не носите обтягивающей одежды. Продолжайте принимать пищевые добавки, богатые витаминами и минеральными веществами: ребенок сейчас особенно в этом нуждается.

Ваш ребенок
На последних стадиях беременности ребенок прекрасно слышит, что происходит вокруг. Он узнает стук вашего сердца, знаком со звуками перистальтики и с шумом крови, текущей по пуповине. Но на фоне всех этих звуков малыш выделяет голос собственной матери: поэтому, как только он родится, сразу доверится вам по голосу.

Длина и вес ребенка
Длина от темени до крестца - около 29 см.
Вес - примерно 1800 г.

Будущей маме
С момента зачатия ваша матка значительно увеличилась. Физиологическая анемия (см. стр. 49) теряет свою остроту по мере того, как количество красных кровяных телец начинает соответствовать объему плазмы. Ночью вам могут сниться удивительно яркие сны, но - увы - все чаще возникает потребность в мочеиспускании.

Ваш ребенок
Зажатый теперь в темноте матки, ребенок все же успел хорошо освоить все виды деятельности, свойственные новорожденному, за исключением, разумеется, плача. Он много спит и, вероятно, видит не менее яркие сны, чем его мать. Это можно заключить из того, что зрачки его двигаются в характерной манере, свойственной быстрому сну. Проснувшись, он начинает прислушиваться и к звукам, и к своим ощущениям. Возможно, он видит какие-то тени, но, главное, явно чему-то учится: миллиарды нейронов в его мозгу сейчас нарабатывают триллионы и триллионы новых связей. Между тем внешняя активность ребенка вполне может проявиться парой сильных толчков.
К этому времени ребенок уже развернулся головкой вниз: он готовится к рождению. Ваш врач или акушерка расскажут вам о положении вашего плода относительно родовых путей. Если бы роды случились сейчас, ребенок дышал бы самостоятельно, но ему все равно будет нужен теплый бокс.

Длина и вес ребенка
Длина от темени до крестца - около 30 см.
Вес - примерно 2000 г.

Будущей маме
Схватки по Брэкстону Хиксу становятся более регулярными. Это схваткообразные болезненные ощущения, которые появляются в верхней части матки, потом распространяются вниз и наконец затихают. Многие женщины опасаются, что эти сильные и регулярные ощущения в данный период беременности и есть уже настоящие схватки, но такой казус случается очень редко, поскольку эти схватки, как правило, прекращаются. Волноваться нужно только в том случае, если отойдут воды. Тут уже следует немедленно обращаться к врачам.

Ваш ребенок
Волосы на голове ребенка стали значительно гуще, хотя, скорее всего, их цвет еще далеко не тот, который появится в более "зрелом" возрасте. В то же время ребенок уже почти сбросил зародышевый пушок, а вот слой первородной смазки становится еще обильней.
Надпочечники при этом производят такое количество стероидного гормона (андрогеноподоб-ного вещества, стимулирующего лактацию), что его у ребенка почти в десять раз больше, чем у взрослого человека. Да и размер надпочечников такой же, как у взрослых людей. Правда, после рождения они заметно уменьшатся. А тем временем ваш ребенок продолжает отнимать у вас кальций для наращивания своих костных тканей. Если бы роды наступили сейчас, ребенка, скорей, посчитали бы досрочно родившимся, чем недоношенным. Разница заключается и в общей зрелости плода, и в легочной ткани. Досрочно родившиеся младенцы дышат самостоятельно и никакого интенсивного ухода не требуют. Врачи всегда могут исследовать легкие с помощью пункции плодного пузыря, проверяя уровень сурфак-танта. Но только в тех случаях, когда вероятность преждевременных родов значительна, они будут назначать соответствующие процедуры.

Длина и вес ребенка
Длина от темени до крестца - около 32 см.
Вес - примерно 2250 г.

Будущей маме
Живот давит вам на грудь, вам тяжело дышать, принимать пищу. Питайтесь дробно и понемногу, с небольшими перерывами. Отдыхайте почаще, чтобы избежать отеков, не сидите и не стойте долго в одном положении. Если вы совершааете поездку в машине, почаще останавливайтесь по дороге, чтобы выйти и размяться. Вам уже пора подумать о выходе в декретный отпуск. Настало время запастись бюстгальтерами для кормления и начать посещение курсов для рожениц.

Ваш ребенок
На этой неделе ногти ребенка уже доросли до самого края пальчиков. В день его рождения, возможно, у него будут длинные ногти: на лице у него могут быть царапины, которые он получил, находясь в утробе. Сейчас ему там тесно и неудобно.
Продолжается откладывание жировой клетчатки, особенно в околоплечевой области: плечики у младенца становятся круглыми и мягкими. Пушок-лануго постепенно сходит с него: впрочеи, при рождении что-то еще может и остаться. Глазки у всех новорожденных голубые. Но цвет их со временем поменяется.
Чтобы ваш ребенок смог продвигаться головкой вперед из матки по родовому каналу, шейка матки то укорачивается и сужается, то расширяется. Латентная фаза означает сужение шейки матки. Активная фаза - схватки и расширение шейки матки. Затем наступает переходная стадия, когда шейка открывается на 10 см.

Длина и вес ребенка

Вес - примерно 2550 г.

Будущей маме
Дно матки находится уже прямо под грудиной. Дышать становится тяжело, порой ребенок колотит ножками буквально у вас под сердцем. Надеемся, что вы посещаете курсы для рожениц. Вся ваша жизнь теперь проходит под знаком рождения ребенка. Вы, конечно, устали, но помните: это ваш ребенок и ваша судьба. Вы уже решили, где и как вы будете рожать и воспользуетесь ли вы обезболиванием. Беременности сопутствует досадное явление: особые гормоны приводят к синхронному оволосению кожного покрова. В обычном состоянии часть волос вырастает, а другая - выпадает. У беременных - все по-другому. Но это не беда. После родов легкое оволосение "синхронно" прекратится.

Ваш ребенок
Личико его стало полненьким, гладеньким: появились толстые щечки. Младенческие щечки обусловлены нарастанием подкожного жира плюс интенсивное сосание пальца в утробе на протяжении нескольких месяцев - большая тренировка для сосательных мышц! Череп у ребеночка еще достаточно мягкий: во время прохождения по родовым путям он немного сплющится. На этой или на следующей неделе ваш ребенок начнет готовиться к "выходу в свет".

Длина и вес ребенка
Длина от темени до крестца - около 33 см.
Вес - примерно 2750 г.

Будущей маме
На этой неделе или чуть позже, если это у вас не первая беременность, появятся предвестники родов. Это означает, что головка ребенка (в случае головного предлежания) опускается в область таза. Вы можете почувствовать некоторое облегчение, так как давление на внутренние органы ослабляется. Есть и дышать становится легче. Но сейчас матка с еще большей силой давит на мочевой пузырь, а потому и опорожнять его приходится все чаще. Кстати, учтите, ребенок по-прежнему продолжает быстро расти и к 40-й неделе его ножки упрутся в вашу грудину.

Ваш ребенок
Сейчас он вполне развит и готов к появлению на свет. Правда, это еще не значит, что он перестает расти и развиваться. Отложения жира продолжают накапливаться со скоростью 14 граммов в день, а образование миелинового слоя некоторых нейронов головного мозга только еще начинается (оно продолжится после рождения). Если это ваша первая беременность, то скорее всего вы доходите до конца срока, но, если вы прежде уже рожали, а также в случае близнецовой беременности, эти роды могут наступить раньше. Средний срок вынашивания близнецов составляет как раз 37 недель. Проследите, чтобы ваша машина была заправлена бензином, пусть ваш муж будет наготове.
ПРЕДВЕСТНИКИ РОДОВ
Когда плод опускается в нижнюю область таза, он давит на мышцы, связки и нервы. Это вызывает своеобразные ощущения и стреляющие боли в промежности и ногах.

Длина и вес ребенка

Вес - примерно 2950 г.

Будущей маме
Прежде чем начнутся настоящие схватки, вы можете испытать ложные. Не надо их путать со схватками по Брэкстону Хиксу, но ложные схватки могут быть столь же сильными, как и настоящие, хотя они исчезают, когда вы начинаете передвигаться по комнате. Как их различить? Если вы не уверены, что рожаете - значит, вы и не рожаете.

Ваш ребенок
На последней неделе ребенок накопил в кишечнике немало отходов жизнедеятельности. Это черно-зеленое вещество называется меконий и состоит он из распавшихся клеток крови, отмерших клеток кишечника, а также сшелушен-ных кожных клеток, зародышевых пушковых волос, проглоченных вместе с околоплодной жидкостью, и других компонентов. Меконий - это первородный кал: ребенок вытолкнет его из себя после рождения. Впрочем, иногда он способен сделать такое еще до родов: тогда он вылезает на свет покрытый довольно неаппетитной зеленой слизью.
Если у вас рождается мальчик, его яички уже опустились в мошонку. Во всяком случае, ко времени родов это должно непременно произойти. Хотя один процент мальчиков (и десять процентов недоношенных мальчиков) имеют неопустившиеся яички. Такой недостаток может стать причиной мужского бесплодия или тестикулярного рака, поэтому пусть врачи проверят яички сразу же после рождения вашего малыша.
РОДЫ
Вы можете родить со дня на день. Только пять процентов матерей перехаживает дольше этого срока. Первой стадией родов будут энергичные схватки, истончающие и растягивающие шейку матки, что позволяет плоду проникнуть в родовой канал. Вторая стадия - выход ребенка через влагалище и появление его на свет. Третья стадия - отделение детского места.

Длина и вес ребенка
Длина от темени до крестца - около 35 см.
Вес - примерно 3100 г.

Будущей маме
Шейка матки сейчас укорачивается и раскрывается, а мочевой пузырь испытывает самое сильное давление за все время беременности. Возможно, появится небольшая нервозность накануне теперь уже близких родов. Признаком наступления родов могут быть все усиливающиеся и все более частые схватки через равные промежутки времени. Другим признаком будет излитие в тот момент, когда лопнет околоплодный пузырь, а также кровянистые выделения вследствие того, что отойдет слизистая пробка (в обоих случаях нужно срочно ехать в роддом или вызывать акушерку на дом).

Ваш ребенок
Ребенок уже потерял большинство пушковых волос на теле, за исключением, вероятно, лишь плеч и тех мест, что прячутся в складках кожи. Ногти на ногах отросли полностью. Есть вероятность, что пуповина, толщиной 1,3 см, может сейчас завязаться в узлы или обернуться вокруг шейки ребенка. А ведь через нее в организм по-прежнему поступает много питательных веществ, и ребенок продолжает набирать вес. Некоторое количество ваших антител может проникнуть через плацентарный барьер и попасть в кровь ребенка, давая его иммунной системе толчок и помогая тем самым "запустить" ее. Впрочем, данный вид антител ребенку не нужно воспроизводить самому, и они через полгода исчезнут сами собой.
Третья стадия родов - рождение плаценты. Но еще до этого, между второй и третьей стадиями, пуповина ребенка пережимается скобкой и обрезается. Отныне малыш становится вполне независимым человеческим существом и сам исполняет все свои жизненно важные функции.

Длина и вес ребенка
Длина от темени до крестца - около 36 см.
Вес - примерно 3250 г.

Будущей маме
Ожидая наступления родов, старайтесь оставаться спокойной. Во время схваток по Брэкстону Хиксу или ложных сваток отрабатывайте приемы релаксации и правильного дыхания. Когда начнутся настоящие схватки, убедитесь, что те, кто находится рядом с вами, в курсе ваших планов, где и как рожать. Впрочем, не ждите, что все пойдет точно по плану. Приготовьтесь также к тому, что вам будет больно. Возможно, что вы сначала решили не применять обезболивания, но вы в любой момент вправе передумать.

Ваш ребенок
Новорожденный часто подкидывает сюрпризы своим родителям. Во-первых, он может выглядеть несколько странно. Головка может быть неправильной формы, хотя исправляется очень быстро, за день или два. Кожа ребенка может быть синей, бурой или даже бледно-желтой. Да и та бывает чем только не покрыта - первородной смазкой, вашей кровью, остатками родового пушка и даже меконием, если он вздумал опорожнить кишечник еще будучи в матке. Во-вторых, повышенный уровень гормонов порой приводит к тому, что гениталии распухают, а из сосочков на груди выступает молоко. Наконец, на теле могут иметься пятна, струпья, нарушения пигментации, но со временем все это исчезает бесследно.
РАСТЕРЯН И ВОЗМУЩЕН
Вскоре после рождения ребенка измерят и взвесят. Возможно, он будет громко пищать. Но это не должно волновать вас, точно так же как и ею насупленное молчание - после всех мук рождения нервная система малыша находится еще под воздействием разных гормонов, например, эндорфинов.

Длина и вес ребенка
Обычная длина новорожденного -48-51см, а средний вес 3500 граммов, Хотя возможны отклонения.

Будущей маме
Перенашивание в течение лишней недели-двух не вызывает у врачей особого беспокойства, и только в тех случаях, когда разрешение от бремени затягивается на еще больший срок, они могут предложить стимуляцию родов или кесарево сечение. Тем временем будут проводиться необходимые медицинские тесты для определения состояния плода. Сюда входят ультразвуковые исследования и изучение пульса ребенка.

Ваш ребенок
Если ребенок по-прежнему находится в матке, сейчас он просто набирает вес и, возможно, переживает, что "засиделся". Если же он уже родился, то, очевидно, не успевает удивляться, насколько его новая жизнь отличается от прежней, утробной. К счастью, он хорошо подготовлен к переменам. легкие обеспечивают его кислородом, а самые большие изменения произошли в сердце. Еще недавно в центральной стенке сердца имелось отверстие, которое как бы выключало легкие из системы кровообращения. Сразу же после рождения отверстие закрывается, и кровь начинает циркулировать через легкие. Врожденные рефлексы служат ребенку верой и правдой, обеспечивая должный контакт межу ним и матерью.

Длина и вес ребенка
Сразу после рождения возможна потеря в весе, но он восполнит ее в течение 5 дней. За первую неделю рост его увеличивается немного, он прибавит лишь 1,2 см в длину.

Будущей маме
Только десять процентов беременных "дохаживают" до 42-й недели. Впрочем, не переживайте, если вы попадаете в их число. Вполне может быть, что ваш срок был рассчитан неправильно, так что на самом деле вы идете по графику, установленному природой. Все же поговорите с вашим врачом о различных методах стимуляции родов. Попробуйте помассировать свои соски (это увеличивает производство окситоцина, вызывающего сокращения матки) или старайтесь побольше двигаться. Естественные роды всегда предпочтительнее искусственных.

Ваш ребенок
Новорожденный ребенок может издавать звуки, как будто его уже две недели мучает грипп - он дышит с присвистом, откашливается с мокротой. Это происходит потому, что он продолжает удалять из своих легких и носовой полости остатки околоплодной жидкости. Если вы все же встревожены - подстрахуйтесь и вызовите врача.
Кончик перевязанной пуповины к этому времени подсох и отпал, но продолжайте обрабатывать пупок, аккуратно промывайте его. Ничего страшного, если на месте отпадения пуповины появится капелька крови, но в случае, если кровотечение не остановится, сразу звоните врачу. Другим поводом для тревоги может быть неприятный запах и выделения сукровицы, что может говорить о занесенной в пупок инфекции и о его воспалении.
Глаза новорожденного могут фокусироваться лишь на предметы, находящиеся на расстоянии 30-45см. И, видимо, не случайно, что это же расстояние обычно отделяет ваше лицо от лица ребенка, когда вы держите его на руках.

Длина и вес ребенка
К этому времени ребенок восстановил свой вес, а возможно, набрал дополнительно еще 500 г. Рост его увеличивается еще на 1,2 см.

Данный материал взят с замечательного сайта для родителей http://vsiachina.narod.ru/baby.htm

Когда заканчивается первый триместр, наступает спокойное время для беременной женщины. Забывается токсикоз, который сопровождает многих женщин на ранней стадии беременности, выбран врач-гинеколог, пройдено первое медицинское обследование. Будущая мама может расслабиться и наслаждаться изменениями в организме.

Женщин, которые вынашивают ребёнка впервые, интересует, с какой недели беременности начинается 2 триместр? Весь период беременности разделяют на триместры. Каждый триместр состоит из 3 месяцев. Как посчитать недели, если месяц заканчивается на неполной неделе? Гинекологи отводят традиционно для 1 триместра 13 недель. Второй триместр начинается с 14 недели. Продолжается он 13 недель. Его окончанием считают 27 неделю беременности.

Изменения в организме матери

К 14 неделе женщина преображается. Бурный рост матки приводит к внешним изменениям её фигуры. У беременной появляются округлые формы, увеличиваются молочные железы и растёт живот. Не стоит носить тесную одежду и обтягивающее бельё. Ничто не должно помешать развитию плода. Тугая одежда не только будет стеснять движения женщины, но и отрицательно скажется на развитии ребёнка.

Изменениям подвергаются внутренние органы женщины. Растущая матка меняет их положение, не даёт им полноценно работать. Это может вызвать дискомфорт. Чтобы не нагружать поджелудочную железу, печень, почки и другие органы, необходимо соблюдать ограничения в питании.

Жирную, острую, жареную пищу лучше исключить. Употребление большого количества пирожных и сдобы не только приведёт к избыточному весу, но и спровоцирует изжогу в желудке, тошноту, выброс желчи. Гинеколог на очередном взвешивании посоветует придерживаться диеты.

Второй триместр это бурный рост матки. Она давит на диафрагму и женщине становится трудно дышать. Доктора советует больше двигаться, но никаких резких движений быть не должно. Спокойные прогулки степенным шагом будут способствовать равномерному дыханию. Проветривание помещений и частая смена положений тела предотвратит одышку.

Давление происходит на желудок. Возникает тяжесть после приёма пищи. Доктора советуют питаться часто, но минимальными порциями. Если тошнота и изжога не проходят, то беременной показаны антациды, которые выводятся из организма и не впитываются в кровь.

Изменениям подвергается кожа. Все формы беременной увеличиваются, у многих женщин появляются растяжки. Чтобы придать ей большую эластичность, можно пользоваться кремами для тела.

Развитие плаценты и молочных желёз часто сопровождается отёками. Организм запасает жидкость. Облегчить положение поможет мягкая обувь на плоской подошве. От каблуков придётся отказаться. Кольца лучше снять, чтобы давление на кожу было минимальным, и распределение жидкости в организме стало равномерным.

Второй триместр приносит неудобства, в связи с изменением работы сосудистой системы. Во время беременности часто появляются сосудистые «звёздочки» или развивается варикозное расширение вен. Происходит застой венозной крови в ногах. Это может привести к судорогам. Доктор посоветует контрастный душ, массаж и гимнастику для ног. Беременным женщинам назначают витаминный комплекс с содержанием витамина Е, который отвечает за эластичность кожи. В комплекс обязательно должны входить кальций и магний. Они укрепят кости и нормализуют работу кровеносных сосудов.

Развитие плода

Второй триместр ознаменуется бурным ростом плода. В 1 триместре у него появились конечности, определилось туловище. Произошло формирование внутренних органов. Второй триместр - это качественные изменения, когда развиваются дыхательные органы, пищеварительная и выделительная системы.

• Заметны функции печени: происходит фильтрация питательных веществ.
• В кровь выбрасывается инсулин - стала работать поджелудочная железа.
• Начинают сокращаться стенки желудка и кишечника.
• Наблюдается функционирование почек. Ребёнок способен заглатывать околоплодные воды, которые выходят в виде мочи.
• Кислород к плоду поступает через плаценту, но лёгкие увеличиваются в объёме, готовятся к первому вздоху. К 27 неделе у ребёнка полностью формируются лёгкие.
• Развиваются лицевые кости. Во 2 триместре на лице появляются чёткие очертания, и ребёнок становится узнаваем.
• На 14 неделе УЗИ может определить пол плода. Происходит развитие половых органов.
• С ребёнком можно разговаривать. Он способен слышать. Акустические вибрации проходят через околоплодные воды, и плод реагирует на них. В утробе он окружён множеством звуков: биение сердца матери, работа её кишечника, шум кровообращения. Эти звуки ему привычны, но мамин голос он уже может выделить среди общего шума.
• На 20 неделе у ребёнка можно различить пальчики. Он их сжимает в кулачки.
• Второй триместр - это бурный рост плода. К концу периода он вырастает до 28 см.
• Начинает работать селезёнка. Она вырабатывает белые кровяные тельца. Организм ребёнка запасается жиром. К 24 неделе его вес составляет до 600 г.
• Второй триместр беременности - это первые движения плода. Беременная может почувствовать толчки - это означает, что у него развиваются рефлексы. Он способен выпрямить ручку и ножку.
• К концу 2 триместру ребёнок умеет открывать и закрывать глаза. Гинекологи утверждают, что у него начинают формироваться фазы отдыха и бодрствования.

Если ребёнок родится в конце 2 триместра, то врачи уже могут побороться за его жизнь. Все органы только начинают работать, но они полностью сформированы. Новые технологии помогают младенцу развить функции всех систем организма.

Предотвращение патологий

Самопроизвольные роды во 2 триместре происходит очень редко, но могут возникнуть некоторые патологии. В этот период женщине назначают скрининг, полное обследование. Его проводят на 16-18 неделях. При этом учитываются данные первого скрининга, который проходил в начале беременности. На втором обследовании женщина проходит:

• проводят анализ на белок, альфа-фетопротеин; по его количеству определяют, как развивается плод;
• берут кровь на обследование свободного эстриола; по показателям определяют качество развитии беременности;
• рассчитывают уровень ингибина А; по этому анализу определяют патологию плода;
• проводят генетический анализ ХГЧ; он может указать на синдром Дауна, Эдвардса;

Второй скрининг проходят все беременные. Это последний триместр, на котором можно сделать ХГЧ. Если УЗИ не выявило патологии плода и беременность развивается хорошо, то кровь на генетический анализ не сдают.

Во 2 триместре может возникнуть замирание беременности. Это определит не только обследование, но и гинеколог.

• У беременной уменьшаются молочные железы.
• Прекращаются шевеления плода.
• Не прослушивается его сердцебиение.
• Матка останавливает свой рост.
• У женщины появляются коричневые выделения.

Данные отклонения может выявить и сама женщина. Они заметны визуально. Скрининг подтвердит или опровергнет патологию, гинеколог назначит лечение.

Обследование может выявить отслойку плаценты. Ребёнок будет получать недостаточное количество кислорода. Он начинает слишком активно двигаться. Когда патология происходит во втором триместре, рост плаценты позволит соприкасаться с маткой и нехватка кислорода компенсируется.

В противном случае это может привести к гипоксии плода и его летальному исходу. Когда это случается на поздних сроках беременности, принимается решение о срочной операции по изъятию плода. Организм его уже сформировался, у него будут все шансы на выживание и правильное развитие.

Будущей маме лучше прислушаться к своему организму и к ребёнку в утробе. Она должна знать количество и периодичность его шевелений в сутки.

Изменения цвета выделений у беременной или подтекание околоплодных вод - всё это должно насторожить женщину. Данные патологии потребуют лечения в стационаре. В середине беременности встречается такая патология как тонус матки. Женщина может определить это по следующим симптомам:

• сжимающие боли внизу живота;
• сокращение матки;
• живот становится жёстким;

Об этих ощущениях необходимо срочно сообщить гинекологу. Тонус матки можно уменьшить определённой терапией.

Главная задача беременной женщины - настроить себя на благополучный исход беременности. Прогулки, занятие любимым делом, выбор принадлежностей для будущего ребёнка, посещение магазинов для беременных и покупка новой одежды - всё это должно успокаивать и поднимать настроение женщине. Остаётся ещё 3 месяца, и она познакомится со своим малышом.

Беременность – особое время в жизни женщины. В этот период хочется думать только о хорошем, радоваться каждому дню и мечтать о будущем ребенке. Особенно от...

От Masterweb

01.05.2018 18:00

Беременность – особое время в жизни женщины. В этот период хочется думать только о хорошем, радоваться каждому дню и мечтать о будущем ребенке. Особенно ответственным считается 2 триместр беременности. Иногда в этот период у будущей мамы возникают сложности, и она должна знать, как с ними справиться. Если все делать правильно, то 2 триместр беременности пройдет хорошо. Вынашивание ребенка – прекрасное время, но к нему нужно подготовиться.

Когда начинается 2 триместр

Вынашивание малыша – время волнительное и прекрасное. Самым спокойным считается 2 триместр беременности. С какой недели он начинается? С 13, а заканчивается на 27. Период с 4 по 6 месяц считается самым комфортным для женщины. Это связано с тем, что во 2 триместре беременности живот еще не очень большой, поэтому будущая мама пока не ограничена в движениях.

Она может гулять, посещать бассейн и спортивные мероприятия. Женщина чувствует себя спокойнее, ведь волнения первых дней позади. Она ощущает незримый контакт между собой и ребенком. Именно во 2 триместре беременности будущая мама впервые почувствует толчки своего малыша.

К этому периоду у ребенка завершается формирование самых важных систем. Вынашиванию малыша уже мало что угрожает, на 2 триместр приходится менее 25 процентов выкидышей. Будущая мама уже может начинать собирать вещи для ребенка, которые понадобятся ему с первых дней жизни. Также гардероб нужно обновить и самой женщине, ведь малыш растет, а с ним увеличивается и ее живот.

Что происходит во втором триместре?

В этот период идет дальнейшее развитие ребенка, продолжают формироваться его внутренние органы, он растет и увеличивается в размерах. По окончанию 2 триместра беременности плод все больше становится похож на новорожденного малыша. Даже если он появится на свет раньше времени, то после 6 месяца у него есть все шансы выжить.

2 триместр беременности – что происходит? Мама впервые чувствует шевеления своего ребенка. Сначала они очень слабые и незаметные, но к концу этого периода они станут очень ощутимыми. На приеме врач может спрашивать про активность еще не рожденного малыша. Поэтому женщинам рекомендуется считать шевеления ребенка в течение дня, это может быть ценной информацией для доктора.

Необходимо пройти во 2 триместре беременности УЗИ. Это позволит исключить патологии в развитии плода. Также во время процедуры УЗИ произойдет очень важное событие – мама узнает пол будущего ребенка. Современные технологии позволяют делать фотографии малыша во время процедуры. Многие мамы берут эти снимки и хранят их. Это первая фотография малыша, и она тоже заслуживает быть в альбоме.

Развитие плода

Начиная с 4-5 месяца плод очень меняется внешне. Это можно заметить, если не пропустить УЗИ при 2 триместре беременности. На 4 месяце малыш весит всего лишь 20 граммов, а к шестому – уже до килограмма. Теперь он не похож на зародыш, это почти сформировавшийся ребенок. Каждый месяц второго триместра он меняется все сильнее.

Начиная с 13-16 недели беременности малыш начинает интенсивно наращивать костную ткань. Его скелет становится крепким и прочным. В большинстве мест соединительная ткань превращается в костную. Продолжают формироваться внутренние органы брюшной полости. Это даже заметно доктору во время ультразвукового исследования. Почки занимают верную позицию в организме и начинают работать. Теперь малыш способен выделять мочу после проглатывания околоплодных вод. У него начинают функционировать органы желудочно-кишечного тракта, а надпочечники уже способны производить гормоны. Продолжает свое развитие кора головного мозга.

На 5 месяце будущая мама начинает замечать шевеления плода. Если беременность первая, то обычно это происходит на 19-20 неделе, если вторая и более – то на 16-18. У малыша начинает усилено работать эндокринная система, это способствует правильному развитию его гормонального фона. Кожа ребенка покрывается специальной смазкой, которая поможет ему легче проходить по родовым путям. В селезенке малыша начинают вырабатываться клетки крови.

На 6 месяце беременности плод продолжает свое интенсивное развитие. Он набирается сил и много спит. Во время бодрствования малыш активно толкается, чем может доставлять беспокойство маме. Спит он от 16 до 20 часов в сутки. Его легочная ткань еще недоразвита, но малыш уже пытается совершать дыхательные движения, так он готовится к своему появлению на свет.

Головной мозг увеличивается в размерах, его вес уже может достигать 100 граммов. Идет активное развитие его коры, именно сейчас у ребенка формируются его умственные способности, творческие задатки и т. д. Ученые считают, что если мать на 6 месяце часто прибывает в дурном расположении духа, то это может привести к нежелательным последствиям. Например, в будущем у малыша будет склонность к депрессии и даже суициду.

Изменения в организме беременной

Во время вынашивания ребенка организм будущей мамы испытывает колоссальные перегрузки. В усиленном режиме работают все системы: сердечно-сосудистая, пищеварительная, дыхательная и другие. Живот становится все больше, а матка поднимается еще выше. К концу 2 триместра она находится ближе к уровню пупка.

Животик на этом сроке выглядит очень красивым и аккуратненьким. Движения пока еще не затруднены, а вес не слишком велик. Это самое время для того, чтобы запечатлеть этот чудесный момент на пленке. Лучше обратиться к профессионалу, он поможет сделать качественные фото, которые будут радовать женщину после родов.

Начиная с 4-5 месяца беременности матка может начинать периодически приходить в тонус. Это так называемые тренировочные схватки или сокращения Брэкстона-Хикса. Таким образов организм женщины готовится к предстоящим родам. Однако важно не спутать это состояние гипертонусом.

С развитием плода организм будущей мамы начинает испытывать повышенную потребность в витаминах и питательных веществах. Попросите лечащего доктора назначить минеральный комплекс и подкорректировать рацион. У некоторых женщин из-за нехватки железа развивается анемия. Это состояние может быть опасным, поэтому нужно срочно начать лечение.

Продолжает меняться гормональный фон. Это вызывает рост молочных желез и изменение цвета кожи возле сосков. Она становится более темной. У некоторых мам во втором триместре уже выделяется молозиво, в этом случае пора начинать использовать специальные вкладыши для бюстгальтера.

Вагинальные выделения при 2 триместре беременности могут стать более интенсивными. Если они не сопровождаются болью, резью или зудом, то все нормально. Из-за увеличения матки, которая давит на внутренние органы, у беременных могут наблюдаться запоры, изжога, тошнота. Эти состояния можно постараться скорректировать с помощью правильного питания.

У некоторых женщин начинаются отеки, это тревожный симптом. Они более характерны для последней трети беременности, поэтому лучше обратиться к доктору. Может обостриться варикоз или заболевания суставов. У некоторых женщин возникает пигментация на коже.

Критические периоды 2 триместра и возможные осложнения

На 4-6 месяце могут выявиться патологии, которые не были видны раньше. Критическим периодом 2 триместра считается время с 18 по 22 неделю. В это время доктора могут найти патологии матки, плаценты, диагностировать различные инфекции.

Очень опасно преждевременное истончение шейки, так как это может способствовать началу ранних родов. Нежелательна и молочница при 2 триместре беременности. Очень опасен гестоз, который сопровождается отеками и появлением белка в моче. Это заболевание может привести к фатальным последствиям. Даже простуда при 2 триместре беременности может быть опасной. Нельзя заниматься самолечением, нужно идти к доктору.

Иногда женщины боятся врача и лечатся дома травами. Нельзя даже насморк при 2 триместре беременности лечить самостоятельно, это может нанести вред плоду. На 4-6 месяце риск потери ребенка ниже, чем на 1-2, но он все же есть. Малыш, появившийся на свет до 22 недели, считается нежизнеспособным.

Простуда

Даже легкие заболевания могут быть опасны в период вынашивания ребенка. Простуда при 2 триместре беременности имеет свои особенности. Первыми симптомами становятся сонливость, легкое недомогание, головные боли. Но уже к вечеру состояние может ухудшиться. Появляются кашель, насморк, боль в горле. Обычно простуда протекает без высокой температуры, но бывают и исключения.

Наибольший дискомфорт женщина испытывает в первые 3 дня. Хоть на 4-6 месяце малыш и не так беззащитен перед вирусами, но это не значит, что можно заниматься самолечением или игнорировать простуду. Даже обычный насморк при 2 триместре беременности представляет угрозу. Например, женщинам в положении нежелательно применять сосудосуживающие капли, лучше обойтись промыванием морской водой.

Если разболелось горло, то первой помощью будет полоскание с содой или солью. Также хорошее лечебное действие окажет препарат «Фурацилин». После нужно обратиться к доктору. Он вряд ли выпишет беременной антибиотики, только лишь в том случае, когда все очень серьезно.

Нельзя забывать и о мерах предосторожности при лечении простуды народными средствами. Беременным категорически нельзя парить ноги, это может негативно отразиться на тонусе матки. По этим же причинам нежелательно ставить банки.

Молочница

Творожистые выделения, зуд, жжение – довольно неприятные симптомы. Они означают, что у женщины при 2 триместре беременности молочница. Кандидоз во время вынашивания ребенка обычно появляется либо по причине ослабления иммунитета, либо из-за изменения гормонального фона. Иногда молочница во 2 триместре возникает из-за длительного курса антибиотиков за несколько месяцев до зачатия.

Даже при подозрении на кандидоз нужно показаться доктору. Для диагностики он возьмет мазок из влагалища. Если это кандидоз, то схема лечения будет подбираться индивидуально, так как многие препараты при беременности запрещены.

Обычно доктор выписывает свечи против молочницы. Хорошо себя зарекомендовали препараты «Пимафуцин», «Бетадин», «Клотримазол». Также нередко доктора выписывают влагалищные аппликаторы «Гинофорт», которые в отличие от свечей применяются однократно.

Некоторые женщины бросают принимать лекарства через 2-3 дня, сразу как почувствуют облегчение. Этого делать нельзя, так как грибки, вызывающие кандидоз, адаптируются к препарату и больше он не поможет. Лекарства от молочницы и курс их приема должны назначаться врачом, самолечение опасно для плода.

Давление

При вынашивании ребенка все системы организма работают с перегрузкой. Это может вызвать повышение или понижение давления при 2 триместре беременности. Если есть какие-либо существенные отклонения от 120/80, то нужно вести дневник измерений, а затем показать его врачу.

Низкое давление часто бывает у женщин, которым еще до беременности ставили диагноз анемия либо вегето-сосудистая дистония. Следует незамедлительно обратиться к врачу при появлении шума в ушах, головных болях, падениях в обморок. Также у женщин с низким давлением может наблюдаться усиление отдышки при ходьбе, ощущение нехватки кислорода, повышенная сонливость. Эти симптомы могут быть связаны и с соблюдением жестких диет, которые противопоказаны вынашивающим малыша.

Высокое давление у беременных женщин часто сопровождается проблемами со зрением. Женщина может видеть «паутинку» перед собой либо испытывать напряжение в глазах. У беременной появляются головные боли, звон в ушах, повышенная потливость. В некоторых случаях наблюдаются сбои в ритме сердца и тахикардия. Часто повышенное давление наблюдается у беременных с избыточным весом.

Гипертонус матки

Это очень опасное состояние, которое может вызвать преждевременные роды, замирание беременности, отставание в развитии плода. Все дело в том, что в моменты, когда матка находится в покое, ее сосуды работают правильно и доставляют малышу все необходимые питательные вещества и достаточное количество кислорода. При гипертонусе этого не происходит. Ребеночек испытывает гипоксию и из-за недостатка кислорода и питательных веществ, начинает отставать в развитии. Иногда беременность просто замирает. Также могут наступить преждевременные роды.

Основные причины гипертонуса матки при 2 триместре беременности:

• повышенная выработка мужских половых гормонов;
• недоразвитая матка;
• миома;
• эндометриоз;
• перенесенные когда-либо воспалительные процессы органов малого таза;
• нарушения в работе центральной нервной системы;
• заболевания щитовидной железы;
• стрессы;
• вредные привычки.

Иногда спусковым механизмом может стать работа в ночную смену, недосыпание, эмоциональные переживания. Причиной гипертонуса матки может быть многоплодие и крупный размер будущего ребенка.

При лечении беременной необходимо соблюдать постельный режим. Нужно исключить любые факторы, которые могут взволновать женщину и вызвать у нее стресс. Для поддержки доктор может выписать спазмолитики, например, "Но-шпу". Дозировку при 2 триместре беременности врач подбирает индивидуально.

Анемия

Дефицит железа во время беременности нежелателен и для матери, и для ребенка. Анемия часто является следствием плохого питания женщины. Иногда к ней приводят заболевания желудочно-кишечного тракта, сопровождаемые кровотечением. Может возникнуть анемия и на фоне снижения иммунитета. Также она способна развиться из-за любого серьезного кровотечения. Недуг может быть у женщины еще до беременности.

Анемия – это заболевание, при котором падает уровень гемоглобина в крови. В группе риска – вегетарианки, беременные подросткового возраста, дамы, страдающие пороками сердца. Она может развиться и у тех, кто ранее страдал чрезмерно обильными менструациями.

Заболевание может проявлять себя головокружениями, обмороками, раздражительностью. Нередко наблюдается нарушение сердечного ритма, снижение аппетита, нарушение работы желудочно-кишечного тракта. Для лечения больной назначается диета и прием витаминно-минеральных комплексов. При тяжелой анемии беременную помещают в стационар.

Отеки

Чрезмерное накопление жидкости в тканях обычно начинается на последних сроках беременности. Отеки, появившиеся во 2 триместре, должны насторожить будущую маму. Обычно их появлению способствует избыточная масса тела, вредные привычки, неправильное питание. У зрелых женщин отеки наблюдаются чаще, чем у более молодых.

Задержка жидкости в тканях может быть очень опасной. Отеки могут быть почечными, обычно они локализуются в районе лица и кистей рук. Из-за них в моче появляется белок. Сердечные отеки возникают из-за увеличившегося объема крови. Локализуются они на ногах, в районах живота и спины. При этом виде отеков наблюдается тахикардия и одышка.

В некоторых случаях причиной задержки воды в тканях является гестоз. Это страшное заболевание, которое является основной причиной смертности матерей. Также этот недуг повышает вероятность гибели ребенка в течение недели после родов.

Болезненные ощущения

Во время вынашивания ребенка нужно ответственнее походить к заботе о своем здоровье. Терпеть боль при 2 триместре беременности недопустимо. При возникновении любых неприятных ощущений о них стоит рассказать доктору.

У некоторых женщин появляются боли при ходьбе. Это может быть связанно с изменением центра тяжести из-за увеличившейся матки. Если женщина будет продолжать ходить так же, как и до беременности, то это может способствовать появлению болезненных ощущений. Нужно постараться не проводить длительное время на ногах или чаще отдыхать сидя.

Болезненные ощущения в области живота могут быть грозным признаком. Если они тянущие, то лучше незамедлительно обратиться к доктору. Иногда неприятные ощущения в животе появляются из-за неправильного питания.

У некоторых беременных по ночам возникают судороги ног, вызывающие боль. В некоторых случаях из-за этого даже нарушается режим сна. Это может быть симптомом тромба, поэтому консультация врача обязательна.

Улица Киевян, 16 0016 Армения, Ереван +374 11 233 255